
罗仁忠
主任医师
广州市妇女儿童医疗中心
耳鼻咽喉科
7岁男童,昨晚开始耳痛,确诊为中耳炎,如何处理?
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 8号深夜开始发烧,门诊开始用药,高烧不退,11日早入黄岐医院,13号退烧,14号深夜开始说耳痛,15号早确诊为急性中耳炎。 开始住院,因血象检查,属于病毒感染流感,发烧,因此用病毒唑,一直没有用抗生素,15号早确诊为急性中耳炎,开始用第三代抗生素(罗氏芬),现还在喊疼,疼时给美林,或半颗止痛药,情绪烦躁,感觉效果不佳。 有G6PD缺乏证,治疗是否正确,是否给一些医疗建议给我?
广州市儿童医院耳鼻咽喉科罗仁忠:这是非常典型的由上呼吸道感染导致的急性中耳炎,在小儿非常常见,主要是由病毒感染诱发的。在治疗高烧等全身症状的同时,最好再找耳鼻喉专科医师看一下,对耳部作些专科处理和治疗。
患者:现在同时找了耳鼻喉科跟进,清理了左耳的小血泡,情况好转很多,请问后期跟进治疗和后期日常护理要注意那些问题呢?
广州市儿童医院耳鼻咽喉科罗仁忠:
急性痛的症状控制后应该不会再痛了的,但不痛了不等于好。后期要注意听力的情况。小儿急性卡他性中耳炎(包括大疱性鼓膜炎)之后,大部分小儿中耳会产生积液而影响听力(轻度的传导性听力下降)。若出现这种情况(做下简单的声阻抗检查就可知道了),就要进行耳听力专科的处理了。
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