核医学检查辐射有多大，如何防护？

核医学受检者本人是安全的

• 成年患者行诊断性核医学检查导致的全身有效剂量，大部分<10mSv（表1）。而我国每人每年接受的平均天然本底照射量为2.3mSv。美国保健物理学会也进一步提出对于低照射剂量（<50mSv）的医源性诊疗技术,不应行具体的诱癌风险评估。

• 哺乳期妇女行核医学检查，中断哺乳的建议（表2）：11C-、14C-、13N-、15O-标记物不须中断母乳喂养。多数99mTc标记的药物，考虑到游离锝的出现，建议中断母乳喂养4h，99mTc-MAA，99mTc-RBC显像需要中断母乳喂养12小时。对于123I、131I及其标记物，须中断母乳喂养至少3周。

核医学检查对公众也是安全的

• 应用99mTc及其标记物的显像患者施用量不超5600MBq（约151mCi）时，对周围人群的剂量不会大于1mSv的剂量约束。

• 以SPECT显像为例，患者周围γ辐射水平数据如表3。

• 对于应用18F-FDG显像患者不会产生对其探视者及家属等周围人群的辐射剂量约束（无施用量的限制）。因此在进行核医学诊断后，很少需要对公众采取防护措施。

• 但是，考虑到受检者体内残留的放射性核素，建议受检者尽可能增大与他人接触的距离、减少接触时间，特别是婴幼儿和孕妇。