尿频伴有腹痛且尿多-可能为间质性膀胱炎

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，42岁，以前身体状况好。此次病情：两年前开始尿增多，每天尿十几次，夜里有尿伴有小腹痛，尿后腹痛慢慢消失，持续到现在 到当地医院，做过尿常规检查、尿培养检查，无炎症 ，看中医认为是肾虚，吃中药100多付，无效果现在服用三金片，但无效果 1、能否找您看病，这种情况好治疗吗？ 2、能否给一些治疗建议？ 全家人很焦虑，真诚希望您的回复

北京朝阳医院泌尿科杨勇：不能除外间质性膀胱炎，但该病诊断比较复查，需要做详尽的检查，如尿常规，如正常能除外泌尿系其他器质性疾病，如白细胞增多，要进一步检查了解是普通泌尿系感染或泌尿系结核，具体说要做尿培养和尿找结核菌；要做静脉肾盂造影，了解上尿路有无结核、结石、占位等各种可能引起红细胞增多或白细胞增多的疾病。尿细胞学检查不但了解有无肿瘤细胞（广泛原位癌可引起类似症状），很多情况下还发现嗜酸细胞，提示为过敏导致的尿频症状。还要做尿流率加残余尿量测定了解有无排尿功能障碍。如果以上均正常，患者年龄超过50岁以上或膀胱区憋尿疼痛严重，可以住院作麻醉下水扩张加膀胱粘膜的随机活检。如活检仅提示慢性炎症，水扩张后出现膀胱粘膜广泛出血，则可基本确诊为间质性膀胱炎。