
姜秀浓
主任医师
宁波市第二医院
肝病科
肝硬化患者饮食指导
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什么是肝硬化?
肝硬化是由不同原因引起的慢性、进行性、弥漫性病变,临床上分为早期和晚期,早期由于肝脏代偿功能较强,可无明显症状,晚期则以门脉高压为主要表现,可有多系统受累。
晚期常见并发症有哪些?
有上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等,这些并发症的预防和治疗与饮食密切相关。
如何科学饮食?
1.禁酒,原则上易消化食物:忌粗糙、辛辣、生硬等刺激性食物预防消化道出血;注意饮食卫生,忌腐败变质食物预防肠道感染、腹膜炎、败血症。
2.限钠控水:有水肿和轻度腹水应低盐饮食,每天摄盐量不超过2-4克(一啤酒瓶盖约为6克食盐)。严重腹水时宜无盐饮食,钠盐限制在每天0.5克左右,进水量控制在1000毫升以内。
3.高能量:每日供给的能量要充足,可节约蛋白质的消耗,成人每日2000千卡左右为宜。
4.高蛋白质:能纠正低蛋白血症,有利于腹水和水肿消退,但肝性脑病患者要限制蛋白质供给。
5.高维生素: 促进肝糖原形成。腹水中维生素C的浓度和血液中含量相等,伴有腹水时维生素C更应大量补充,同时应补充维生素A、D、E、K和B族维生素。
6.适量脂肪:脂肪不宜过多,肝病时胆汁合成和分泌减少,脂肪的消化和吸收功能减退。
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