碱性磷酸酶增高

临床遇到很多体检儿童肝功能报告单中小儿碱性磷酸酶升高问题，今天科普一下，有何意义？

1、血清碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼。

2、升高的碱性磷酸酶可能肝还是骨骼问题吗？我想未必，可能受一下因素影响。

3、儿童在进食脂肪餐后可能血清碱性磷酸酶升高，所以要求空腹检查抽血很重要。

4、抽血前最好休息半小时，避免激烈运动，否则也容易升高。

5、碱性磷酸酶水平随着年龄而变化，处一个动态变化中。

6、儿童处于生长发育阶段生理性成骨细胞活性高，儿童和青少年的碱性磷酸酶水平通常较高。水平可能高达健康成年人的三倍，婴儿和青春期的水平最高。所以不要把报告单上的成人参考标准作为“标准”。一定需要结合年龄和病史来考虑。

7、胆汁淤积会碱性磷酸酶升高，但往往也会有γ-谷氨酰转肽酶同时升高。

8、如果临床上孩子没有特别症状，化验结果为成人标准四倍以下往往为生理性，不必太担心哦。

9、持续升高4倍以上，需要定期复查，持续高需要注意常见肝胆骨骼疾病，少见甲状腺肾脏疾病等。