过敏性结膜炎的防治

春天到了，又到了过敏的高发季节，很多人都患有过敏性结膜炎，主要表现为眼睛奇痒、充血甚至水肿，有的伴有畏光、异物感、流泪及分泌物增加，严重影响了学习、工作和生活。那么如何预防和治疗过敏性结膜炎呢？

首先要清楚对什么过敏，有条件的可以到医院测试一下过敏原，知道过敏原后尽量避免接触。比如对尘螨及霉菌过敏的要经常打扫屋子，勤晒及勤换洗枕头被子；对花粉及植物过敏的尽量少接触花草树木，外出戴上口罩及防护眼镜；对某种化妆品（尤其是眼部化妆品）过敏的要避免使用；如果对动物的毛发过敏，家中要避免养宠物。

其次不要自己乱用眼药水。很多人眼睛不适时习惯先去药店买眼药水，药店的销售人员最常推荐的就是抗生素眼液及缓解疲劳的眼液，如果是过敏性结膜炎点用这些眼液往往没有效果，反而会破坏眼部正常的菌群，甚至加重过敏的症状。

得了过敏性结膜炎要及时去医院检查和治疗。要详细告诉医生自己以前是否有过敏史，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎……既往用过哪些药物？直系亲属中是否有过敏史等。经过检查确认就是过敏性结膜炎后一般有以下一些药物可以选择：1.眼用抗组胺药：如依美斯汀；2.眼用血管收缩剂及减少充血剂及复方制剂：如羟甲唑琳。3.眼用肥大细胞稳定剂：如色苷酸钠等。4.眼用双效抗组胺药：氮卓斯汀、奥洛他定等。4.非甾体抗炎药：双氯芬酸钠、普拉洛芬等。5.人工泪液：如玻璃酸钠、聚乙烯醇眼液等；6.糖皮质激素：泼尼松龙、地塞米松、氟米龙、氯替泼诺等。7.免疫抑制剂：环抱素、他克莫司等。目前比较常用的是双效抗组胺药配合非甾体抗炎药及人工泪液，严重时可以使用激素类及免疫抑制剂眼液。

另外可配合服用中药，改善过敏体质。本病属于祖国医学的“时复症”、“目痒症”范畴，《证治准绳·七窍门》记述：“时复症，谓目病不治，忍待自愈，或治失其宜，有犯禁戒，伤其脉络遂至深入。又不治之，致博夹不得发散之。故或年之月，月之如花如潮至期而发，至期而愈，久而不治及因激发遂成大害。” 《审视谣函》谓“若言时复症，岁月至期来。莫言无后患，终究变成灾。”明确指出了本病的临床特征。文献中对这种病证的病机多责之于肺、脾、胃，认为多因风热时邪外感，上犯目窍，或脾胃内蕴湿热，复感风邪所致。本病常见风热犯目，脾胃湿热型，辩证后可予以“清解合剂”、“小青龙汤+祛风药”、“藁本乌梢蛇汤”等，标本兼治，改善过敏体质，对眼睛和鼻炎同时治疗，可获得较好效果。

另外日常护理需注意热敷使局部温度升高，血管扩张，促进血液循环，致使分泌物增多，症状加重。所以一般不做热敷，可用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷。最好在光线较暗的房间休息，避免强光刺激引起的不适。若需外出时，建议戴墨镜遮光。

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