引起心肌梗死因素有哪些？

心肌梗死是严重的心血管疾病，若不能及时发现，可导致猝死，许多名人就是因此而突然死亡，古月、侯耀文、高秀敏、陈小鲁……潘医生在行医过程中常常遇到这两种情形：一种是过度紧张，生怕自己突然心肌梗死而死亡；另一种是马大哈，有很多心肌梗死的危险因素和前兆不适却不当一回事，耽误了宝贵的时机。在这里，潘医生和大家一起了解一下引起心肌梗死有哪些因素。

在了解引起心肌梗死的因素之前，我们先来了解一下什么是心肌梗死。心肌梗死是冠心病的严重类型，是由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。引起冠状动脉急性闭塞的原因有很多，动脉粥样硬化斑块狭窄基础上发生斑块破裂、血栓形成是造成血管闭塞最重要的原因（如下图所示），小部分是由于冠状动脉痉挛、夹层或栓塞所引起。（可以参见冠状动脉是怎样形成血栓而引起心肌梗死的？ ）

心肌梗死是冠心病的严重类型，引起冠心病的因素也同样是心肌梗死的因素。主要包括不可改变因素和可改变因素。

① 不可改变因素包括年龄、性别和冠心病家族遗传史，这是既成事实，无法改变。如70岁以前男性心肌梗死发生率是女性的6倍，70岁以上男女发病率才基本相当；动脉粥样硬化是血管老年退行性病变，随着年龄增长，发病率有所增加；家族中一级血亲包括父母、兄弟姐妹有冠心病病史。这些都是无法改变的，不过有家族遗传史的男性朋友，如果平时注意我们下面讲的可改变因素和必要时进行冠脉CTA筛查也可以减少心肌梗死的机会。

② 可改变因素：高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、缺乏运动等。这几项因素是可以控制或加以改善的，尤其是吸烟，戒烟可以明确降低心肌梗死的发生！其次，控制好血糖、血脂、血压、减重和规律合理地运动，也可以减少心肌梗死的发生。

另外，潘医生还有很重要的事情要告诉大家，心肌梗死往往有诱发因素，在血管本身有动脉粥样硬化的基础上，以下因素诱发可能会导致心肌梗死的发生：

1 、 过劳：已经有冠脉狭窄的患者做不能胜任的体力劳动或运动；

2 、 激动：激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化；

3 、 暴饮暴食：进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血液粘稠度增加，血小板聚集性增高；

4 、 寒冷刺激：冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高；

5 、 便秘：便秘在老年人当中十分常见，在便秘屏气时可能会诱发心肌梗死。

以上是关于引起心肌梗死因素的一些介绍，希望能引起有相关因素的朋友们的重视。当然，如果大家有什么疑问，可以咨询我。

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