
孙法威
副主任医师
平原县第一人民医院
显微手足外科
眼睑下垂额肌瓣术后注意事项
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并不是手术完成出院后该病的治疗就算结束了,恰恰相反,治疗才刚刚开始。
一、出院后护理:
1.一个月内限制患者剧烈活动和避免外伤触碰手术区域,以免发生术区皮下血肿,严重者甚至可以出现上穹隆脱垂。1个月内避免手术切口沾水。由于患者术后短期内眼睑瞬目能力下降,术眼更容易出现眼球外伤和结膜囊(或角膜)异物,需要引起家长警惕。
2.围绕预防暴露性角膜炎进行。由于手术提高上睑后,患者静态闭眼能力严重下降(所有上睑下垂手术都面临的问题,目前尚无法解决),白天需要滴人工泪液滋润角膜(黑眼球),夜间可以用无菌纱布打湿水遮盖术眼形成湿房效果,并在角膜表面涂凡士林类眼膏或者素高捷眼用凝胶(小牛血清),预防暴露性角膜炎。术后患者的动态闭眼能力影响较小,白天基本能自主闭眼,重点在夜间角膜的保护上,需要家长密切配合。只要患者睡觉时角膜(黑眼球)是暴露着的,家属就需要一直进行上面说的这种护理,这个过程从半年到几年不等,因人而异,随着额肌肌力逐渐增强,静态闭眼能力会逐渐增强。
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