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王战鑫 三甲
王战鑫 副主任医师
吉林大学口腔医院 VIP特诊科

都说拔智齿会伤到神经,是真的吗?

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在临床上,常常有这样的患者,拿着曲面断层片跟你说:“医生,别的医生说我的智齿和下齿槽神经离得近,拔牙会伤到神经!您看能不能伤到神经?”

遇到这种情形,我通常会不厌其烦的解释半天,最后告诉他,我几乎每年都见不到一个伤到神经的患者,要知道,每年我拔的智齿要达到1500颗左右。

经过多年的经验,我可以很严肃地告诉大家:拔智齿想要伤到神经那是很难的······· ········

1.智齿的解剖位置决定了它要和神经离得很近,几乎没有离得太远的,所以没必要担心;

2.X光片有时不能正确反映二者的解剖关系,实际上可能离得没有那么近;

3.牙根呈锥形,当拔牙撬动牙根时,牙根不可能向下移动伤到神经,而是向上或者侧方移动、脱位。除非经验少的医生牙挺放置位置不对,误将牙根楔入神经管内。

4.如果真的操作不慎,将神经伤到了,也不用担心,绝大多数都会在3-6个月内自动回复正常,只要不是用涡轮钻将神经割断!

综上所述,真的不必担心伤到神经的问题,有报道说神经损伤率0.5%-1%,而我在临床上统计观察要比这个结果低十倍还多,当然,这个结果要跟医生的熟练程度直接相关。

所以,如果再有医生跟您说拔牙伤到神经的风险如何如何之大,请您相信,这个医生临床经验是不足的!

本文系王战鑫医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

王战鑫
王战鑫 副主任医师
吉林大学口腔医院 VIP特诊科