
刘宏
主任医师
湖南省人民医院
小儿骨科
16个月的女婴,先天性髋关节脱位
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 到1岁多的时候刚开始走路,感觉有点不太正常,一瘸一拐的,刚开始以为小孩怕摔着,就等到年过完做了个检查。确诊为先天性髋关节脱位。 现在在武汉儿童医院治疗,医院在给孩子做骨牵引,医生说一般要做2-3周然后再用手法复位。再打上蛙式石膏或者用模具固定,9-12月不能下地走路,每3个月去医院检查。 想咨询下医生,这种治疗方案是不是目前最可行的、几率也是最大的,手术治疗后会布会有什么后遗症之类的。
湖南省人民医院小儿骨科刘宏:目前这个年龄段对于该病症的治疗是最佳的。对患儿损伤小,并发症少。但先天性髋关节脱位不完全只是脱位问题,还有髋臼和股骨近端的畸形,软骨、韧带等方面的问题。这些问题需要在股骨头复位的情况下大部分能够通过儿童生长发育而自行改善,据统计复位后仍有约1/3的病人这些问题不能自行改善,将来还要行手术矫形。如果保守治疗不成功也要改手术治疗。最大的并发症是股骨头缺血性坏死。
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