得了膀胱癌怎么治？

发表者：尧凯人已读

膀胱癌是泌尿男生殖系最常见的疾病，广大膀胱癌患友往往会很关心怎么去治疗。面对纷杂的各种医疗信息，我们怎样化繁为简，让我们的患友抓住重点从而做出正确的抉择。

通俗的讲浅表性膀胱肿瘤（就是只长到第一层粘膜层和第二层粘膜固有层），一般都是先采用电切治疗。所有膀胱癌患者都推荐在术后24小时内灌注化疗药物。根据术后病理分为低危、中危和高危，低危患者不用术后再灌注药物了。中危患者可以选用化疗药物或者卡介苗灌注。高危患者建议选择卡介苗灌注（需要等待电切创面愈合，因此灌注时间要等到术后2-4周）。我院还有一种动脉化疗药物灌注的方法，对部分患者亦收到良好的效果。如果灌注卡介苗无效或者动脉化疗无效的高危浅表性膀胱癌患者，宜尽早行根治性手术，如果贻误时间致肿瘤进展再手术可威胁生命。反复发作的低中危膀胱癌是行膀胱全切手术的相对适应症。

对于侵犯达到肌层以上的膀胱癌，首选的治疗方式为根治性膀胱全切（疗效最佳），次选为电切联合放疗和化疗（保膀胱，疗效逊于膀胱全切，费用为膀胱全切的2倍）。以往患者较为纠结膀胱全切的问题在于终身挂尿袋，但我们可以给我们患友更好的生活质量。我治疗过的膀胱全切患者中新膀胱比例占70%，经过短时间的训练后患者可以较快恢复到正常的生活状态，消除了广大患友的后顾之忧，合适的患者还可以一并保留男性性功能。经过不断的技术改进和快速康复理念引入，我们治疗的根治性膀胱全切患者最快出院时间为术后3天，平均为术后7天，输血率不到10%,使得一个非常复杂的手术变得相对简单。

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