
栗向韶
主任医师
北京大学第一医院太原医院
耳鼻咽喉—头颈外科
了解一点耳廓畸形的知识之一 ——耳廓形态畸形
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耳包括外耳、中耳、内耳三个部分,是人体重要感觉器官之一。感受听觉和平衡觉。哈哈,以前科普过的。
我们老百姓所说的耳朵一般是指暴露在头颅两侧的,那就是耳廓,虽然其美学地位不如眼睛、鼻子重要,但严重的耳廓畸形会影响患者的容貌及听力,甚至引起心理问题。
耳廓畸形一般是先天性的,也就是说在孩子一出生就存在的。
耳廓的先天性畸形可表现在耳廓的大小、位置和形状,单侧畸形较多见,为双侧的3-6倍,男孩较女孩多发。
耳廓形态异常通俗地说就是耳朵长得不好看,但一般不影响患者的听力。如:招风耳,猿耳、垂耳,隐耳,杯状耳畸形等
对于耳廓形态异常,大部分家长不会引起足够的重视,以致错过了最佳矫治时期。实际上,70%的患儿在不予干预的情况下,耳廓畸形保持原样或更严重。然而,若在出生后尽早开始使用耳廓无创矫正器(俗称耳模)进行治疗(图2),有90%的患儿治疗后可有满意的结果。这是因为新生儿体内含有高浓度的产妇雌激素,致使新生儿的耳廓软骨中透明质酸含量较高,有较好的可塑性和延展性。新生儿体内的产妇雌激素在生后3天达高峰,6周恢复正常水平,无创矫正治疗窗会随着新生儿体内来自母体的雌激素水平的下降耳廓软骨中透明质酸含量的下降而结束。短暂的时间窗内力学矫正有效。一般认为治疗窗是出生后两个月之内,越早治疗效果越理想,需要佩戴矫正器的时间越短。无创矫治器出生3天即可使用,塑型期2-8周,矫正率达96%。
图:佩戴无创矫正器
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