胆囊切掉了会不会胆子变小？术后饮食如何注意？

由于胆囊良性疾病如：胆囊结石、胆囊息肉等的发病率和检出率较高，手术切除多是治疗此类疾病的主要方式。腹腔镜胆囊切除术已广泛应用于临床，是目前治疗良性胆囊疾病最合适的手术方法。每次术前谈话的时候，很多病人会这样问：医师，我切了胆囊以后是不是胆子会变小？那手术后是不是不能吃鸡蛋？一点油都不能吃？

这就需要大家先认识一下自己身体的一个器官—胆囊。胆囊并不能分泌胆汁，其主要功能是浓缩、贮存、排泄人体肝脏产生的胆汁。正常情况下，肝脏每天可以产生800-1000ml胆汁，人们在没吃饭的时候，肝内分泌的胆汁经胆囊管进入胆囊。肝胆汁中的大部分水、电解质会由胆囊粘膜吸收进入血液中，留下有效成分储存在胆囊中，形成墨绿色的胆囊胆汁。吃饭后，食物进入小肠刺激小肠粘膜细胞分泌胆囊收缩素，促使胆囊收缩并排出胆汁。胆汁经胆总管进入十二指肠，参与食物的消化与吸收。当胆囊发生病变经手术切除胆囊后，胆汁不经浓缩便直接进入小肠，其胆汁酸、胆盐含量都会比正常人减少，这会导致对脂肪的消化能力相应地减弱，导致过多的脂肪从粪便排出，称之为“脂肪泻”。其典型症状是粪便色淡，量多，油脂状或泡沫状，多具恶臭。但机体经过一段时间的调整恢复后，会出现胆管的代偿性扩张，以维持机体的基本生理功能。

因此，我们可以看出，胆囊仅仅是一个参与消化的器官，它和胆子大小没有任何关系！但在胆囊切除术后1-2个月内，病人仍需避免高脂饮食，同时逐渐加强营养，可少食多餐，选择细软易消化的食物，既减轻消化体统的负担，也有利于病人术后身体的康复。这一阶段病人对脂肪的消化能力还处于比较弱的状态，摄入过度脂肪后容易产生腹泻、腹胀、消化不良等症状。因此，针对这一阶段的病人，建议尽量少用油类烹饪；饭菜以清蒸的、炖煮为主，尽量避免油炸、烧烤；提倡吃蔬菜瓜果、面条、米粥、馒头、蛋清、瘦肉等，同时尽量少吃肥肉、动物肝脏、蛋黄、鱼籽、蟹黄以及脂肪含量高的坚果类食物等。

胆囊切除2个月后的病人，经过机体的自身代偿，其胆总管逐渐增粗并部分代替胆囊贮存胆汁的功能，消化功能也在逐渐的恢复。因此，病人不必继续严格限制脂肪的摄入量，同时肠道内有一定量的脂肪也是刺激胆汁分泌、胆总管扩张以及保持胆道流畅所必需的。病人可逐渐加强营养并恢复到普通饮食，对脂质食物的摄入根据病人自身的感觉进行调整，如果出现腹泻、腹胀等，则适当减少脂肪的摄入。同时可以多食用优质蛋白质，如鱼、虾、禽、豆制品等；多食一些含膳食纤维高的粗粮，如玉米、小米、燕麦等，可促进胆汁排泄；忌食辛辣刺激性食物，同时戒烟戒酒，以减少对胆道的不良刺激以及肝脏的负担。