小儿先天性髋关节脱位的手术选择及疗效。

一般来讲，根据国际髋关节学会以及国内小儿骨科组的专家一致意见，对于年龄在15月内的患儿，可以采用内收肌松解、手法复位、石膏固定术，目前复位效果满意，但最大并发症就是出现股骨头缺血性坏死，术前需要充分与家长沟通。对于15个月以上，已经会行走的患儿，目前多采用切开复位，Salter骨盆截骨术，手术效果良好，年龄越小，远期效果越佳；对于年龄在6岁以上患儿，目前采用多种治疗手段，特别是Le Core 骨盆三联截骨治疗，能较大程度的改善髋关节患儿的愈合，减少晚期骨性关节炎的发生。对于年龄在10岁以上的双侧髋关节脱位患儿，目前有不同的治疗意见，但对于单侧患儿，10-13岁还是建议手术复位。我院从90年代开展髋关节治疗以来，效果不断提高，目前对于6岁以内的髋关节治疗效果在90%左右，远期恢复良好。以下为典型病例:

例1、1例7岁的双侧髋关节脱位病儿，术前及一侧术后照片。

例2、1例11岁的先天性髋关节脱位病儿，术前及术后照片。