典型病例
发表者：朱彤 人已读
刘某，36岁，体力劳动者，背部疼痛有十多年了。十年前劳累后在水泥地上休息了一夜，以后就出现了一侧的背痛，感觉后背的肌肉酸酸胀胀的痛，还有僵硬感，早上起床前最重，不能赖床，需起床活动才能缓解。后来，疼痛发展到背部两侧都有酸胀感，干活的时候就有酸痛，干活时间越长疼痛越重，休息后可稍微缓解，即使是不干活时，也总是感觉后背酸胀僵硬，腰背部扭转时感觉有肌肉牵拉感，不能旋转到位。当持久弯腰或负重后疼痛增加晚间睡眠时可因疼痛而醒，受寒、潮湿及天气变化时疼痛加重。到医院一看，医生诊断是“肌筋膜疼痛综合征”，医生解释说，此病也称肌筋膜炎，是肌肉与筋膜之间的无菌炎症。多发于青壮年，因负重情况下突然扭转腰背部，发生牵拉应力而导致损伤，或长期习惯性不良姿势和长时间腰背肌负荷工作导致慢性损伤。此外，受寒、血管炎症等均可导致肌筋膜的炎症发生。体检发现，脊柱两侧和肩胛骨面全都是压痛点。早期的治疗以口服止痛药物，局部膏药外贴，理疗等，但如疾病早期没有及时治疗或早期治疗效果不好，迁延未愈发展到中晚期，有大面积的疼痛，需行经皮骨骼肌附着点松解术，即将特制的银质针刺到骨骼与肌肉筋膜的附着点，也就是疼痛发作的部位，应用特殊的机器使针尖加热，消除骨骼与肌肉筋膜附着点的无菌炎症，达到治疗的目的。经过医生胸椎旁肩胛骨骨骼肌附着点松解术后，小刘的背痛康复了，干活时的疼痛再也没出现过，但医生还是建议他要注意休息，不能过度劳累，尤其不能受凉。只要注意劳逸结合，不过度贪凉，肌筋膜疼痛综合征是可以治愈的。
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发表于：2012-03-02
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