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吴南 三甲
吴南 主任医师
重庆市人民医院 神经外科

关于垂体瘤的常见问题?

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1、垂体瘤常见吗?

垂体腺瘤是神经系统常见的良性肿瘤,尸检和影像学检查发现垂体瘤的患病率可达17%-25%。也就是说,在街上随便找4个人做核磁共振检查,就有一个人垂体有问题。但是幸运的是,绝大多数是无功能微腺瘤,大部分终身不会生长,对人的生活不会造成任何影响。所以,不要检查发现了垂体瘤,就盲目担心。

2、什么是垂体微腺瘤?

根据肿瘤大小分为:微腺瘤(直径˂1cm)、大腺瘤(直径1-3cm)、巨大腺瘤(直径˃3cm)

3、垂体瘤主要有哪些临床表现

(1)头痛

(2)视力下降、视野缺损

(3)肿瘤压迫引起的症状

(4)功能性垂体腺瘤的临床症状体征

4、什么是功能性垂体腺瘤?都有哪些表现和危害?

肿瘤分泌激素者,称为功能性垂体腺瘤,主要包括以下几种:

催乳素腺瘤:女性患者闭经、溢乳、不孕。男性患者性功能下降

生长激素腺瘤:引起巨人症和肢端肥大症。生长激素高引起的代谢紊乱性疾病与并发症,导致患者寿命缩短

ACTH腺瘤:高皮质醇血症引起Cushing综合征表现-向心性肥胖、腹部紫纹、糖尿病高血压等。未经治疗的患者多死于心力衰竭。

促性腺激素腺瘤

TSH腺瘤:甲状腺肿大、甲亢

5、哪些垂体瘤需要治疗?

直径小于1cm的无功能垂体微腺瘤,如果没有临床症状,一般不需要治疗。但是要定期随访复查,一旦增大,则需要治疗

功能性垂体腺瘤和大的无功能垂体腺瘤都需要尽早治疗。

6、你们的垂体瘤手术是怎么做的?

我们是通过神经内镜下,采用单鼻孔入路切除肿瘤的。

7、怎么来预约门诊和预约手术?

看门诊请带齐所有资料:包括磁共振、激素化验结果等

手术采用预约制,先到门诊诊断,然后预约检查与手术

8、手术后什么时间复查?

一般在术后1月复查激素,看垂体功能恢复状况,来调整术后用药

术后3月复查核磁共振,看肿瘤切除程度,了解有无残留,决定是否需要下一步治疗

建议每年过来复查:虽然垂体瘤是良性肿瘤,即便手术全切除,也是有复发可能性的,所以建议长期随访

本文系吴南医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

吴南
吴南 主任医师
重庆市人民医院 神经外科