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罗佳美
副主任医师 副教授

重庆大学附属三峡医院江南分院 儿童保健科

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医学科普

什么是矮小症?

发表者：罗佳美 人已读

矮小症指儿童身高低于生长曲线图上的第3百分位或低于正常平均值的两个标准差。

矮小症部分是由于器质性疾病引起，另一部非疾病引起。疾病引起者病因包括内分泌异常，骨骼病变或其他疾病等，其中以生长激素缺乏最多。其次是性早熟导致的身材矮小，还有部分由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。
矮小症儿童需要进行骨龄评价、生长激素测定和甲状腺激素测定等检查，才能明确诊断。矮小症的治疗包括病因治疗，如用生长激素治疗，另外充足的睡眠，均衡的营养、运动有助于身高的增长。矮小儿童不要滥用保健品，有些保健品中添加的性激素或某些中药成分促进性发育，引起生长加速，但同时儿童骨龄提前，过早骨骺闭合将影响孩子的最终身高，因此只有通过详细的检查，找出原因。才不会错过治疗的最佳时机。
矮小的认识与治疗
如何确认孩子身高是否存在问题？
婴幼儿（3岁以下）生长速度低于7cm/年；儿童期（3岁-青春期）生长速度低于4-5cm/年；青春期低于5.5-6.5cm/年。也就是说孩子的身高比同班同学低半头至一头时，家长应提高警惕。
何时为治疗矮小的最佳时机？
孩子矮小应早发现、早诊断、早治疗。年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力及空间越大，对药物越敏感，生长效果越好，治疗所需费用越低。切不可等到发育后期如15－18岁，此时骨骺接近闭合，生长潜力很小，已不再可能达到理想身高，发现矮小也不要乱投医乱用药，更不要抱着等孩子晚长的幻想，以免骨骺闭合，失去长高的机会。
矮小诊治中心的治疗范围；垂体疾病所致矮小、家族特发性矮小，先天性卵巢发育不全症，小于胎龄儿等相关矮小疾病。
当您的孩子身高低于同年龄、同性别正常儿童生长曲线第三百份位数以下或低于表格中的-2SD（两个标准差）时即为矮身材或称身材矮小。
年龄（岁）
男孩
女孩
矮小
偏矮
适中
矮小
偏矮
适中
-2SD
-1SD
均值
标准差
-2SD
-1SD
均值
标准差
4
95.5
99.6
103.7
4.1
94.7
98.6
102.5
3.9
5
102.1
106.3
110.5
4.2
101.6
105.7
109.8
4.1
6
108.4
113.1
117.8
4.7
108.1
112.6
117.1
4.5
7
112.4
118.1
123.8
5.7
111.6
117.1
122.6
5.5
8
116.7
122.6
128.5
5.9
116.1
121.9
127.7
5.8
9
121.4
127.5
133.6
6.1
120.5
126.9
133.3
6.4
10
125.5
132.1
138.7
6.6
125.2
132.3
139.4
7.1
11
129.8
137
144.2
7.2
131.6
138.9
146.2
7.3
12
133.6
141.8
150
8.2
138.8
145.4
152
6.6
13
142.4
150.7
159
8.3
143.6
149.6
155.6
6
14
150
157.4
164.8
7.4
146.1
151.7
157.3
5.6
15
155
161.3
167.6
6.3
147.1
152.6
158.1
5.5
16
157.3
163.4
169.5
6.1
147.6
153.1
158.6
5.5
2、 婴幼儿期（3岁以下）生长速度小于7厘米/年，儿童期（3岁-青春期）生长速度小于4-5厘米/年，青春期生长速度小于5.5-6.5厘米/年，可明确为孩子生长发育迟缓。
发现孩子矮小怎么办？
1、 早发现，早诊断，早治疗。导致矮小有很多的因素，如遗传、疾病、营养、运动、睡眠、生活环境和心理状况等。只要及时就诊，多数矮小儿童都能得到有效的治疗。如果错过治疗实际（骨骺闭合），这些孩子将终生与“矮小”为伴。
2、 尽早干预效果好：研究表明孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，孩子生长的潜力及空间越大，对治疗的反映越敏感，生长效果越好。尽早干预费用低：孩子的年龄越小体重越轻，用药剂量越小，所花费用越小。

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本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅

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发表于：2012-03-04

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