郑刚_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

收藏收藏

医学科普

什么是乳腺增生症?如何自检和专业体检?

发表者:郑刚 人已读

在日常的乳腺门诊中,就诊的女性大约可以分为三类:第一类女性是自己发现了乳房肿痛、肿块或是单位组织体检时发现乳房肿块;第二类女性是有乳房疼痛的症状,有的曾经被诊断过乳腺增生、用过药物治疗,仍然觉得没有明显好转;第三类女性是觉得现在乳腺肿瘤比较多,虽然没觉得自己乳房有肿瘤,还是想请医生检查或做影像检查;

乳腺增生症,按照专业的说法应该叫乳腺囊性增生病,也叫慢性囊性乳腺病,简称乳腺病。这种病是乳腺实质的良性增生,可以发生在乳腺腺管周围并可以伴有大小不等的囊肿形成,也可以是扩张的乳管内伴有不同程度的乳头状增生,还可以是乳腺小叶的腺泡上皮和乳管的增生。常可以在乳房表面触到大小不等的结节。有时候与乳房的肿瘤不容易区别,所以找专业医生检查和做相应的影像学检查是必要的。

乳腺病常有乳房疼痛,但并不是所有的乳房疼痛都是病。除了一部分乳房疼痛与不适合佩戴乳罩有关外,多数中年女性的乳房疼痛是乳房慢性老化现象的表现。因为伴随着卵巢的功能变化,乳房和子宫都会雌激素和孕激素的水平发生相应的改变。卵泡发育时产生雌激素,在雌激素的作用下,乳腺发育变大,子宫内膜增厚,当卵子死亡时雌激素下降,乳腺萎缩,子宫内膜脱落,月经开始。

在女性的生育期内,这种变化呈周期性改变。每一次的变化都给乳腺增加一点改变,长期下去,腺体内可能出现局部结节、导管局部扩张等,相应地产生一些乳房胀痛的现象。在育龄女性,月经前的几天乳房胀痛,月经来了疼痛缓解,这种现象叫乳痛症,一般不需要治疗。在乳房疼痛时间长的情况下可以用些药物治疗。

需要指出的是,目前我国治疗乳腺增生的药物主要是中成药,用药的目的是减轻乳房疼痛的症状,并不能消除已经存在的实体性的肿瘤,也没有确切的证据证明能预防乳腺癌的发生。

如果您的乳房疼痛,首先检查是否乳罩过紧?是否有体力劳动造成了胸部肌肉酸痛?是否睡眠不好?是否在使用含有雌激素类的化妆品、食品或药物?对于中老年女性如果是左侧乳房经常疼痛还要考虑是否有心脏问题。但您大可不必担心患乳腺癌。根据流行病学调查,我国乳腺癌的发病率每年每10万人中约有20~60人发生乳腺癌,发病率有地区差别,估计我省的乳腺癌发病率在我国处于中间水平。

建议对乳房进行自检和专业体检。自检应该在每月的月经后进行,站立位时面对镜子观察乳房是否对称,与以往比较有无乳头偏向一边或回缩,皮肤是否局部变得增厚、有无凹陷或凸起。平卧在床,用第2~4手指指腹全面触摸对侧乳房和腋窝,如果感觉触到肿块应该就医。自检适合所有成年女性。专业体检更可能发现早期乳腺癌。建议年轻女性每1~2年做1次专业体检,中年女性应该每年做1次。在专业体检中除了医生的检查,建议小于40岁的女性首选彩色超声,40岁以上女性首选乳房X线摄影(通常说钼靶照像,由于技术的进步,现在乳房摄影已经不只是用钼靶了)。影像学检查常可发现用手触摸不到的肿物。

随着医学的进步,乳腺肿瘤会更早地被发现。即使是乳腺癌的发病率不断上升,但病死率却呈下降趋势。希望患有乳腺病的女性不必过分担心,因为乳腺癌与遗传、环境等多种因素有关,并不是乳腺增生必然导致癌变。

本文是郑刚版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
举报
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2012-03-09