什么是迟发性尺神经炎？

尺神经是人体上肢中重要的神经之一。主要支配的是手内大部分肌肉和部分前臂肌肉活动，以及环、小指及手掌小指侧的感觉。尺神经炎的典型表现就是环、小指及那半边手掌感觉麻木，严重者出现环、小指无法伸直和并拢的情况，这种只能伸直第1-3个手指的体征被形象地称为“爪形手”。

尺神经炎最常发生在肘部内侧，即被称作“肘管”的解剖标志处，神经在该处比较浅表。我们生活中常常有不小心撞到肘内侧导致“麻电感”的经历，那就是不小心碰到尺神经了。肘关节在屈曲时，肘管处的尺神经张力显著增加，任何增加肘关节内压力的因素都会增加尺神经受到的压迫，时间一长就会造成缺血变性，从而产生临床症状。

而迟发性尺神经炎指的就是在原发疾病（如肘关节脱位、桡骨头骨折等情况）发生后的短时间内没有出现尺神经炎的症状，而是在疾病康复后，甚至数年后逐渐出现的尺神经炎，在排除近期外伤的情况下，考虑迟发性尺神经炎的诊断。通常查体时可发现与健侧对比患侧肘关节外翻角（提携角）增大，X片也可能发现肘关节内侧有骨赘或者游离体存在。

迟发性尺神经炎与肘管综合征相比，其保守治疗效果较差，往往需要手术干预，尺神经松解前置术是目前最为简单有效的手术方式。

本文系王伟医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。