一岁宝宝喝配方奶还是牛奶好

近几年来，随着我们国家对母乳喂养的提倡和大力宣传，“配方奶比母乳好”这样的论点已经不得民心；但同时一种新的观点——“配方奶比牛奶好”正深入人心。

牛奶不如配方奶？

认为牛奶不如配方奶的论断，主要有以下三点依据：

1. 配方奶营养更全面

不可否然，在宝宝没有开始正常的三餐饮食以前，奶是他们的主食，包括母乳和配方奶，适合宝宝尚未发育成熟的肠胃系统，同时营养也相对全面。一岁以后，随着辅食种类的日趋多样化（6个月左右开始添加辅食），宝宝也将逐渐适应家里正常的三餐饮食，这是他们全面营养的基础。

也就是说，基本上在一岁以后，奶的作用仅仅是钙和蛋白质的补充，而不作为宝宝营养均衡的保证。家长更应该依靠谷物、面、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等多种类食材，从这方面为孩子提供微量元素等更为丰富、全面的营养，而并不仅仅通过奶来获取。

2. 配方奶更易消化

正如前面所说，宝宝一岁前肠胃比较娇嫩，配方奶中的一些植物脂肪可以帮助宝宝进行消化和吸收，相对于牛奶来说这是一大优势；但一岁以后，宝宝的消化系统进一步完善，奶中的脂肪也变成了日常饮食中的一小部分，所以和牛奶相比，配方奶已经不存在优势，同时还可能潜在其他风险。

还有人认为喝牛奶会导致便秘，原因可能是觉得钙的摄入量过高。其实绝大多数宝宝一岁以后每天的奶量在350-500ml左右，一般不会超过700ml/天，所以不存在钙摄入过高的问题；如果真的发生了便秘，家长应该首先从其他方面去考虑。

但是还有一个问题要说明：少数宝宝由于体内缺少乳糖酶，从而导致乳糖不耐受（一喝奶就拉肚子），那么这类宝宝应该选用零乳糖的牛奶、或者用自制的酸奶代替。宝宝喝牛奶也要从少量开始添加，最好先从喝酸奶开始。

3. 牛奶中含磷高，会影响钙的吸收

说实话，牛奶中的含磷量仅仅是比配方奶略高一点。在钙摄取充分的前提下，几乎不会导致钙的流失。更何况肉类中含磷量更高，也不可能不让宝宝吃肉吧？

而钙的含量高低，从下面这张图表中可以看到：无论是3段还是4段的配方奶，它们所含的钙、蛋白质、脂肪都不如牛奶中的含量；但另一方面，配方奶中的能量和碳水化合物含量却很高，这样难免就增加了宝宝肥胖的风险。

什么时候可以开始喝牛奶，听听5大权威机构的建议

宝宝什么时候开始喝牛奶，我们说了不算。来听听世界卫生组织、美国儿科协会、日本厚生省（日本负责医疗卫生、食品安全的主要部门）、香港地区卫生署和台湾地区卫生福利部国民健康署这5个权威机构的建议。

“满12个月后，大多数宝宝都可以和其他家庭成员吃一样的食物。”

——世界卫生组织

“宝宝满一岁之后，可以给他全脂牛奶或者低脂（2%）牛奶，同固体辅食（麦片、蔬菜、水果、肉）一起提供均衡的饮食。”

——美国儿科协会

“牛奶饮用与否取决于母乳结束的情况。喂食牛奶建议在1岁之后。”

——日本厚生省

“一岁幼儿已能从多样化的饮食摄取所需的营养。家长需注意奶只是一岁或以上幼儿均衡饮食的一部分，亦是一种较易获取钙质的来源。”

“家长可让幼儿饮用较配方奶便宜的牛奶（包括鲜牛奶、冷藏或保鲜装ＵＨＴ牛奶、或全脂奶粉）。家长无须为幼儿转用成长或助长配方奶 （即3、4段）摄取额外营养。”

——香港地区卫生署

“奶類可提供豐富的鈣質及蛋白質，但牛奶容易受到污染或引起過敏，因此建議一歲以下嬰兒不要給予牛奶，可以選擇起司、優格”

——台湾地区卫生福利部国民健康署

可见，权威机构普遍认为，宝宝一岁以上就可以喝牛奶。但这并不是指要终止母乳喂养（毕竟母乳除了能补充钙、蛋白质和脂肪，还有增强免疫力和促进母婴关系的作用）。但诚如香港卫生署的建议，对一岁或以上幼儿，奶只是均衡饮食的一部分，只作为一种容易获取钙质的来源，宝宝日常所需营养仍要以多样化的食材为主要获取途径。

配方奶的问题

1. 含糖量高：除了我们前面提到的糖分高会增加肥胖的风险外，也会增加患龋齿的可能；此外，经常喝甜的配方奶还会降低宝宝正常吃饭的食欲。

2. 出门携带不方便：当妈的都知道，带宝宝出门如果超过两三个钟头，分装好的奶粉、保温瓶、奶瓶、清洁刷子这些都得带上；冲奶粉的时候得先晾一下水温，喝完后还得洗奶瓶，流程很是繁琐。但如果只需带一盒纯牛奶，插上吸管就喝，是不是方便很多呢？

3. 价格贵：当然，如果家里不缺钱，也不用担心宝宝肥胖、长蛀牙、不好好吃饭的问题，出门带着保姆从来不需要自己动手冲奶粉，那么配方奶想给宝宝喝到什么时候，都！不！是！问！题！呢！