声音嘶哑，颜面部肿胀当心肺癌。

近日，一朋友告诉我，他姐夫晨起，颜面部肿胀半年了，多处求医未找到原因。来我科后，发现患者60岁左右，声音嘶哑，颜面部稍浮肿。既往耳鼻喉科检查阴性。首先，担心甲状腺功能减低，但没有下肢肿胀，被除外了。喉返神经受压、上腔静脉综合征-----肺癌？立即让患者行胸部CT检查，果然是左上肺中央型肺癌，纵膈淋巴广泛肿大，压迫喉返神经、上腔静脉。

附肺癌晚期症状：

1、肺癌疼痛。疼痛是肺癌晚期患者经常表现出来的症状，大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛的症状。

2、声音嘶哑是肺癌晚期症状之一。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上

至喉，从而支配发音器官的左侧。因此，若肿瘤侵及纵隔左侧，使喉返神经受到压迫，声嘶便产生了，但却无咽痛及上

呼吸道感染的其它症状。

3、面、颈部水肿也是肺癌晚期症状中比较常见的，若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不

畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理。

4、气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的表现。

南昌市第三医院 核医学科 余永波