三甲
王涛
主任医师
山东大学齐鲁医院
心外科
心肌桥是否应当手术治疗？
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患者：感觉胸闷胸痛于5月13号前往镇江市第一人民医院就诊，做心脏照影医生诊断为先天性心肌桥，收缩期压迫主动脉百分之80扩张期恢复正常。医生给我开了非洛地平2.5*24（联环尔定），马来酸依那普利5MG*16，aspl肠溶片，做了心脏彩超显示正常，心电图显示心动过缓，其他无异常，请问专家有什么好的病情指导，谢谢。
齐鲁医院心外科王涛：你好：心肌桥根据收缩期狭窄程度，可分为3级：小于50%为1级，常无症状；50%--75%为2级，可有心肌缺血和心绞痛；大于75%为3级，多有心绞痛症状。 1级无须治疗；2级选用β-受体阻断剂及钙离子拮抗剂，减轻压迫，缓解症状；3级主张手术治疗。 你目前应用的‘非洛地平’就属于钙离子拮抗剂，但由于你‘心电图显示心动过缓’，所以当地医生没给你使用‘β-受体阻断剂’是对的。我给你的建议是最好接受手术治疗。 祝一切顺利！
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