如何预防膝关节骨关节炎？

膝关节骨关节炎是影响健康的最常见疾病之一，随着年龄的增长，膝关节会有不同程度的蜕变，但是我们临床上碰到的不同病人膝关节退变的程度并不一定一样，有的甚至50岁，整个膝关节退变老化已经非常严重了，有的甚至七八十岁，膝关节仅是轻度退变。一旦膝关节发生退变，发生膝关节炎，那么退变的软骨，它是无法再生的所以最重要，最根本的治疗方案就是预防，那么我们应该如何预防膝关节炎呢？

首先第一点，控制体重。控制体重对于膝关节炎的预防是最重要的。由于膝关节是下肢主要的负重关节，由于体重过重，那么膝关节所受的力道也比正常的会大得多，那么这种情况下，长时间的话会导致整个膝关节退变加速，从而发生膝关节骨关节炎，所以能够减重，那是最好的预防膝关节骨关节炎的方法。

第二，我们主张运动，但是主张适量运动，千万不要过量，而且不同年龄的时期需要从事不同的运动。研究表明，适量的运动反而能够减缓膝关节骨关节炎的发生。但是切记不要过量。我曾经碰到一个病人，每天快走四小时以上，走了两年不到，整个膝关节完全磨损掉，后来到我门诊看的时候她已经不能走路了，最后我们不得不帮她置换了膝关节。所以运动一定要适量，对于年轻人的运动并不一定适合老年人，年轻人可以适当剧烈一点，但是也要适量，但是对于中老年人，我们就不建议做过于剧烈的运动了。

第三，如果日常生活中发生膝关节疼痛，建议尽早到医院去看，我曾经碰到一位中年患者，膝关节疼痛了十余年，一直以为膝关节骨关节炎，膝关节骨刺导致，但事实上它是膝关节半月板损伤，由于拖延了治疗时机，他的膝关节磨损的相当严重。对于膝关节疼痛并不仅仅是膝关节骨关节炎，还有可能膝关节的半月板损伤，滑膜炎等等，对于这种情况，如果严重，可以通过微创手术解决问题，一旦微创关节镜手术解决了这些问题，那么她的膝关节的使用寿命会明显增加。

第四，有几个动作相对比较伤关节，建议中老年人尽量少做，第一个动作深蹲，尤其是负重深蹲，建议中老年人尽量不要做，第二个动作，上下楼梯或者爬山的动作，这两个动作对于膝关节的髌骨关节磨损比较严重，我看过的病人当中有很多是老师，很多老师都是严重的髌骨关节炎，其原因其实是因为很多学校都没有电梯，而老师每天要上下楼梯很多很多趟，从而导致髌股关节的磨损。

第五，对于有轻中度膝关节的骨关节炎患者，不建议做负重的剧烈运动，比如跑步，打球，踢球等等，最建议的运动方法是游泳，因为游泳，是非负重的运动，对膝关节没有明显损害，而且能够使全身的肌肉得到锻炼。

小结一下，对于预防膝关节骨关节炎最重要的方法就是减轻自身的体重，减少膝关节所承受的压力。所有膝关节磨损增快的动作尽量少做。另外有膝关节疼痛的患者，建议尽快到医院去看一下。

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