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姚京辉 三甲
姚京辉 主任医师
南医三院 儿童骨科

手术装了上万元的钢板钢钉一定要取出来吗?

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64岁的李大爷因严重车祸导致股骨骨折放了髓内针,颅骨缺损放了钛网,恢复还不错,可一直很纠结想要把髓内针取掉…

他儿子看了我文章跑来求助我…

我来讲讲内固定是否需要取出吧

1、年龄 我认为对于年轻的骨折患者,生存时间较长,在条件允许的条件下,还是取出内固定为好。尤其是孩子,会影响生长发育。而对于老年人来讲,没有特殊不适可以不取。

2、骨折部位 对于神经和重要血管周围的骨折行内固定后,取时一定要慎重,能不取就不取。以免造成2次伤害。如肱骨干骨折取钢板时就经常造成桡神经损伤

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3、内固定物的类型 对于一些埋头钉、herbert钉而言,设计理念就是无需取出的。特别是关节内的埋头钉、herbert钉更不应该取了。
总结一下,目前的钛板和髓内针是可以长期保留体内的,无需特别担心。当取出钢板的利大于保留钢板的弊时就取出,反之,保留。因为老爷子没有什么不适,所以完全可以不取。

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姚京辉
姚京辉 主任医师
南医三院 儿童骨科