回缩涕中带血，我很恐惧

患者： 我是男的，26岁。鼻咽部感觉有涕，夜里睡觉的时候干、痛。头晕，乏力。已经三个月了。是您帮我做的活检，结果是“炎性息肉伴淋巴组织增生”。最近两天，可能是吸回吸涕用力过猛，出现过两次带新鲜血丝的回吸涕。 胡原医生让我在盐水中加入庆大霉素洗了10天，效果不明显。后来一直用辅舒良、盐水洗鼻，效果不佳，可能是我过敏性鼻炎用过很多辅舒良，所以没效果了。何刚迅医生开了鼻渊舒口服液，吃了一周，也没什么效果。感觉鼻咽部始终有涕，夜里干、痛。白天头晕，乏力。心情好的时候，这些症状有稍许缓解。 今天，医生又给我开了清热解毒胶囊、盐酸林可霉素滴眼液（用来滴鼻）、薄荷樟脑滴鼻液。只用了一次，目前还不知道效果如何。 我想问您三个问题，我这个可以排除是鼻咽癌吗？网上说有的时候要多次活检，但我在瑞金医院看过的几个医生都说我没必要再做。第二个就是今天医生开给我的药可以用吗？第三个问题，我这样的鼻子，癌变的可能性大吗？我真怕英年早逝。 恳请张医生帮帮我，我很恐惧，麻烦您解答我这些问题。

患者：张医生，我用了盐酸林可霉素滴眼液、薄荷樟脑滴鼻液，还是那样子，白天没有鼻咽干、痛的症状，只是稍微感觉鼻咽部有点涕，但是晚上症状还是那样，早上起床的回吸涕带血，这是以前没有过的。不知道是因为太干了，还是什么。 我目前已经看过6位三甲医院的医生了，依旧没有改善。这6位医生都表示不是鼻咽癌。但我鼻子不好，已经4个月了，我快崩溃了。您回复中让我随访，我想问，还要再过多久，才能彻底排除鼻咽癌？总归有个期限吧？

患者：是2012年1月29号，活检了1次，到现在是两个月了。这两个月中，我又看了5个医生，就上周五还去五官科医院看了一个叫章霞卿的医生的门诊。他们有的看了您写的病历和活检报告单，有的用间接鼻咽镜检查，都说不是鼻咽癌。但症状总是不好，这两天咽炎又犯了。

患者：感激张医生不厌其烦地回复我，我很少遇到您这样耐心的医生，第一次去您门诊看见您，就觉得您挺儒雅，不是拍马屁，我真心这么说，拍马屁又不会让我鼻子立刻好起来。 我鼻咽有涕的症状是一直有的，涕血症状并非一直持续的，上周是有的，我怀疑是用了盐酸林可霉素和薄荷樟脑滴鼻液，用了这个药，我觉得症状没有减轻，还加重了。所以我停药了，用诺斯清，这两天不再回吸涕带血了。以前用诺斯清感觉就不错，那段时间只是觉得鼻咽部有涕，夜间干、痛。最近两天，慢性咽炎也犯了，想想也正常，整天回吸涕从喉咙吸出来，不犯才怪。 我在绍兴路工作，所以鼻子大多在瑞金医院看。包括您在内，我看过6位三甲医院医生的门诊了，他们都说不是鼻咽癌，您当时做活检的时候就说粘膜是光滑的，不像是癌。我还在好大夫在线咨询了几个专家，都说不是癌……但鼻子总是不舒服，头晕、乏力。至于再次活检，我不敢了，我担心鼻子因为这种创伤越来越坏。我现在也有点放弃的意思了，我打算就这样不管鼻子了。如果是鼻咽癌，过几个月自然会发作。

患者：我妈妈也很急，她让我去复旦大学附属耳鼻喉科医院看看，我今天就去了，是一个叫丁国强的医生看的。他让我复查了一个鼻咽镜。结果是这样的：左鼻：下鼻甲肿大。右鼻：鼻中隔偏曲，峭突。鼻咽部：淋巴组织增生。以上这些就是异常部分，其他都正常的。而且也没有说有隆起什么的，也没有说上次活检留下什么疤痕。这次鼻咽镜距离您亲自帮我做活检那次正好两个月。似乎没有什么变化啊。丁医生说可以彻底排除鼻咽癌了，不知道您怎么看？还有个问题，就是图片上有一处感觉怪怪的，像疤痕一样，我用黄笔圈出来了，您帮我看看那是什么啊？

患者：现在总算彻底排除鼻咽癌了，我很高兴！感谢张医生这段时间对我的帮助和疏导！ 黄色圈圈里的东西不要紧吧？还有，我这样的鼻子，在以后的日子里，癌变的可能性大吗？ 您不知道我这段时间是怎么过的，之所以那么担心，有一个很重要的原因，我明年要结婚了，婚宴都订好了，时间很紧。我这段时间都想跟女友提出分手，我不想拖累她。现在虽然彻底排除鼻咽癌了，但是我这样的鼻子，如果特别容易癌变，我还是怕拖累对方。不要人到中年，然后翘辫子了，这不是害人家小姑娘嘛。 现在社会风气不好，不讲道理的人多，医生本来就很严谨，有的时候，为了对待这种人，更加严谨。张医生，我不是那样的人，感谢您一直对我的帮助！