科普-心律失常
发表者：李明洲 人已读
要想丢掉心律失常的烦恼，驱除对心律失常的恐惧，首先必须了解心律失常，了解这个敌人。它是属于哪个类型，程度轻重，发病规律。了解它，才能有的放矢。了解越透彻，消灭敌人越彻底。
在诊断心律失常时，病史中的发病规律和特征是最重要的，不过，同时我们还需要抓住发病时的“现行”。
检查的方法首先是通过用听诊器听心音和用手指摸脉搏，可以初步判定早搏、停搏、心动过速，甚至房颤，这是重要而且方便的方法。对于发作不太频繁的患者，教会患者本人和家属摸脉搏非常重要。医生不可能老在您身边，仪器一般也不会一直跟着患者。
仪器检查的主要方法是心电图，对持续存在的心律失常心电图可以发现。对频发的心律失常也可能发现其类型。
但对于发作不太频繁的心律失常，24小时动态心电图监测就会有很大的帮助。24小时之内任何心律的情况都能发现，大大地增加了捕获异常心律的可能性。
对于发病更少、或有条件发作的可疑心律失常患者，还可以使用诱发其发作的办法进行激发。这就是住院做心内电生理检查。通过心导管，刺激心脏内膜，使之产生类似于发作时的状态。通过几种电活动的监测，分析心律失常的类型。这是侵入性的检查，使用较少而且局限。
近几年，有发明了体内植入式心电记录仪，可以在胸前忠实地记录几年的心电信号。对可疑有严重心律失常，而反复用常规手段捕捉不到的患者使用。特别是对鉴别晕厥的原因，比较有效。
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发表于：2018-08-28
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