心力衰竭概述

如果医生和你谈到心力衰竭，你可能会感觉非常可怕。虽然，心力衰竭是一种很严重的疾病，但它并不意味着心脏要停止工作或者你即将死去。现已有很好的治疗可以帮助心力衰竭患者，并有效延长寿命。
特别重要的是照顾好自己，尽一切可能来保持健康。
什么是心力衰竭
心力衰竭意味着心脏不能正常向全身供血，这通常是由于其他的健康状况而引起的心脏受损。假如你患有有心脏病，一旦发作就有可能会损坏你的心脏，这样就导致了心力衰竭。
心力衰竭分为几种类型，属于哪类主要取决于心脏的受损部位。
有什么症状表现
心力衰竭的主要症状之一就是使人感觉气短，喘不过气来。我们运动后气喘吁吁是很正常的，但一旦患有心力衰竭，连做日常事务也会让人感到上气不接下气。尤其躺下时，你会感觉呼吸更加困难，很多心力衰竭患者深夜都很难入睡。
心力衰竭也会让你感到身体虚弱和劳累。血液能从你摄取的食物中获取能量。你感觉劳累是因为你的心脏不能给肌肉供血，肌肉也自然不会提供给你所需能量。
心力衰竭还使你的身体保留了过多的水，这些水会渗透到你的肺部。你有可能会咳出粉红物，泡沫痰。这些额外的水还会使你的脚、腿和裸关节肿胀或浮肿。
心力衰竭与其他一些健康问题的症状很相似。所以医生一般不会轻易断言你患有心力衰竭，需要在医院仔细检查才可。
每天这些症状可能会有所不同。如果任一症状突然恶化，请立即与医生联系。
有哪些治疗工作
如果你不幸患有心力衰竭，一般有几种方法可以协助治疗。药物可以使病情得以控制，会让你感觉舒服些，并有效延长寿命。
心力衰竭患者不幸病亡最主要的原因他们擅自停用药物或没有正确服用。即使你不喜欢服用这些药物，也不要未经医生同意就擅自停用。
健康饮食和运动锻炼对心力衰竭患者也非常有益。
心力衰竭的常用药物:你可能需要同时服用几种药物，医生一般会建议你服用利尿剂，ACE抑制剂或β-受体阻滞剂。
利尿剂——可以帮你去除体内多余水分，这有利于帮你减缓呼吸困难，并降低脚和腿部的肿胀。
利尿剂可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯喋啶、螺内酯(安替舒通)等交替使用。用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症、低氯血症、低钾血症等)。
对于利尿剂还没有大量的研究调查，这是因为医生一般可以准确掌握它们的工作时效。
血管扩张剂——可能医生给你推荐的第二种药物，这些药片有助于扩大血管，帮你舒缓心脏压力。许多研究表明，血管扩张剂可以让你不用去医院，帮你缓解呼吸困难，延长寿命，防止胸痛（心绞痛）或心脏病发作。
常见的血管扩张剂有硝酸异山梨醇酯(消心痛)，硝酸甘油和肼屈嗪(肼苯达嗪)。一开始医生让你服用的剂量会比较小，几个星期后可能会增大。
血管扩张剂有一些副作用，大约1/3的人服用完以后会干咳。如果出现这种状况，向及时向医生咨询，这时医生可能会给你使用另一种药物。血管扩张剂也可能会让你感到头晕，尤其是在你服用了高剂量的利尿剂时。但是心力衰竭本身就使人感到头晕，所以有时很难判断是否是由药物引起的。
如果你在使用血管扩张剂和利尿剂之前先服用β-受体阻滞剂，会增加更多益处。去医院的可能性会变小，更有效地延长寿命。
β-受体阻滞剂通过减缓心跳而起效，因此它不需要尽可能多的氧气。常用的β-受体阻滞剂有比索洛尔，卡维地洛，以及美托洛尔。
β-阻断剂也有副作用，但通常比较轻微，有些人会感到头晕，或发现自己的手、脚冰凉。如果你有哮喘，一般不要服用β-受体阻滞剂。
其他医疗方法：手术也可以用于心力衰竭的治疗。如果你心脏血管堵塞或损坏，手术有助于修复这些血管。如果你心跳不正常，或者心脏不同部位不能够和谐工作，这时安装临时人工心脏起搏器可能就有必要。
我能做些什么
如果你患有心力衰竭，很多事情可以帮助你感觉舒服些，恢复健康，并远离医院。有些事情可能需要请朋友或家人来帮忙。
确保你在服用药物：对于心力衰竭患者来说，导致死亡最常见的原因之一是没有服药。你可能由于药物太多，而忘记吃它们。或者，你可能讨厌药物的副作用而停用。如果你确实服药有问题，请转告你的医生。他可以给你换长效制剂，这样服药次数不会太多。或者换不同的药物或减少剂量，以防止副作用。
尽量在每天同一时间服药，例如在进餐时，这样可以避免忘记。你可以尝试写一个服药的时间表。或者将药片按照不同的时间放在药盒里分装好。
戒烟：如果你吸烟的话，最重要的事情就是戒烟。可能你发现戒烟很难，但戒烟可以帮助你减轻呼吸困难，让使你身体健康。也有助于防止咳嗽，肺部感染，这些症状都会使你的心力衰竭病情恶化。
研究表明，如果你得到医生的帮助，戒烟会更容易。有几种治疗方法可以帮助你戒烟，但这仍需要意志力。你可以尝试尼古丁贴片或口香糖。或者口服药物，如安非他酮（商品名称载班）或瓦伦尼克林（畅沛）。药物并非适合于每一个人。请与你的医生讨论，哪些治疗方法更适合你。
如果设定目标，并坚持下去，很多人更容易戒烟。如果一次戒烟不成功，不要放弃希望。很多人在多次尝试后才成功。
监测体重：心力衰竭可导致体内水的潴留。最简单的衡量方法就是监测体重。你的医生或护士会告诉你多久需要测一次体重。
如果你在三天内体重增长2公斤（4磅），这可能是因为有太多的水存留在了体内。如果你突然体重增加，转告你的医生，他需要调整你的用药。
减少使用钠盐：钠盐会加重身体的水潴留。对于心衰患者来说，这是有害的，所以尽量减少钠盐摄入。对于健康人来说，医生建议每天摄盐不超过6克，大约为一茶匙。建议你的摄盐量少于6克。
无盐食品几乎没有多少味道。当在家做饭时，你可以用洋葱，青葱，大蒜，生姜，辣椒，香草，柠檬，石灰，酒，醋，黑胡椒等调味，尽量不使用盐。
在加工和方便食品中食盐含量很高，如谷物早餐，罐头食品，浓缩固体汤料，即食食品，快餐和饼干。尽量减少食用这些食品。
超市里有“低盐”盐的替代品。在你使用这些食品前，请咨询你的医生。这些盐替代品中通常含有钾。有些治疗心衰的药物会影响血钾含量，如果钾盐摄入过多也是有害的。
注射流感和肺炎疫苗：流感和肺炎会加重心衰病人的病情。建议你注射这些疾病的疫苗。
每年都需要注射新的流感疫苗，但肺炎疫苗只需注射一次。注射时你的手臂可能会有点疼，但这些疫苗通常不会引起严重的副作用。他们不会使你感冒或患肺炎。但如果你对鸡蛋过敏，就不能使用流感疫苗。这是因为它是用鸡蛋制成。
适度饮酒：对于大多数心力衰竭的患者来说，可以适当饮酒。唯一的例外是，如果你的心力衰竭是由于酒精引起的，那么最好不要喝酒。问问你的医生最适合你的方式。
酒精可以增加华法林药物的作用。如果你服用华法林，请询问你的医生饮酒是否安全。
减肥：如果你超重，又有心力衰竭，最好减肥。这可以减轻你的心脏负荷，并使你的身体更健康。
医生，护士或营养师可以给你提供一个健康的饮食和减肥的意见。减肥速度不宜过快。目标应是每星期减轻约0.5公斤至1公斤（1至2磅）。
有许多不同的饮食和减肥的方法，最主要的是要选择一个你可以坚持下去的。无论选择哪种，一定要积极主动并且多吃新鲜水果和蔬菜。如果加入一个减肥组，并获得其他人的支持，许多人更容易减肥成功。
运动：你可能担心运动会加重你的心脏负担。但研究表明，运动可以使你感觉更好，减轻呼吸困难，甚至延年益寿。
你的医生可能会为你制定一个特定的锻炼计划。但即使很简单的锻炼，例如每周散步几次，都是有益的。最好是选择一种你喜欢并感觉舒适的体育锻炼。
运动可使你的心跳增快，你会从中获益。但心跳不能过快。你的医生或护士告诉你运动时心跳增加多少是安全的。
如果患有心力衰竭，你可能不得不作出一些改变。但活动是有益的，你可以走访亲朋，进行休闲活动。但你需要避免增加你心脏负荷的活动。如果你的心衰症状得到控制，应该能够适应一个相当正常的生活。
请告诉你的医生你所做的工作。他可以帮助你确定它是否会影响你的心力衰竭。如果你从事体力劳动工作，你应该根据你的心功能调整劳动强度。
你的医生应该可以建议你是否可以驾车。
有些人担心他们是否能有性生活。关于这方面的研究并不多，但它应该不成问题。如果你担心，你可以跟你的医生讨论。许多医生会与病人讨论这个，所以你不用感到尴尬。
如果你由于呼吸急促导致睡眠障碍，请尝试使用枕头抬高上半身。有些心力衰竭患者晚上经常起床上厕所。如果你有此困扰，问你的医生是否有可能把你的利尿剂改在上午使用，这样你就不会经常起夜。
何时呼叫医生：观察你的症状有何变化是非常重要的。如果你出现一个新的问题，或任何症状加重，请转告你的医生。需要注意的事情包括：咳嗽，体重变化，休息时呼吸急促，睡眠障碍，食欲不振，或双下肢水肿加重。
如果你出现胸痛，呼吸困难和感觉快要晕倒等迹象都是紧急情况，请马上呼叫120或999。
可能会发生什么
如果你得知，自己患上这种非常严重而可怕的疾病。你可能想知道心力衰竭是否会影响你的未来，或者担心它是否会缩短你的生命。很难确切将会发生什么。心力衰竭是一种很复杂的疾病，它对每个人的影响也不一样。但是你应该记住，很多心力衰竭患者都已经得到了成功的治疗，而且又生活了很多年。
研究表明，如果你试图保持健康、并正确地服用药物，你的治疗效果可能会好些。.有很多事情可以让你自己能够保持健康，而不需要住院。