
吴鹏林
副主任医师
庐江县人民医院
儿科
新生儿的皮肤为什么会发黄?
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新生儿刚出生时,粉红可爱,但生后2-3天开始皮肤和白眼球发黄,4-6天明显,2周内黄疸会渐渐减退或消失。母乳性黄疸可持续1-3月。
1、原因:为什么新生儿会出现黄疸现象呢?这是由于胎儿在母亲子宫内不能自己呼吸,处于低氧状态,必须适当代偿性产生大量胎儿型红细胞,从母体中获得更多氧气以供使用。出生后婴儿有了自己的呼吸运动,胎儿型红细胞,寿命短,在短期内破坏,产生胆红素量过多,而新生儿肝胆功能不健全,较多的胆红素不能一下子经过肝脏处理,由肠道排出体外,于是停留在血液内的胆红素使皮肤发黄。
2、病理性黄疸特征:有的新生儿由于各种原因引起病理性黄疸,其特点是黄疸出现的很早,一般在生后24小时内出现,加重快,程度重,或在生理性黄疸减退或消失后退而复升,或持续时间长。这种黄疸,除皮肤发黄外,白眼球、泪水和尿液等体液发黄,婴儿尿布也被染黄。
3、核黄疸:严重黄疸患儿,可导致胆红素脑损伤甚至核黄疸,早期可表现为精神、进乳变差,睡眠变好睡或哭吵,哭声尖叫,呕吐等,提示处于警告期,继续加重可表现为痉挛期,然后恢复期,再然后后遗症期。这些都是病情严重的表现,应尽快去医院检查治疗。常见后遗症为牙釉质发育不良,手足徐动,眼球运动障碍,听觉障碍、智力障碍及脑瘫等。
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