典型病例
发表者：程赓 人已读
儿子是个孝子，母亲七十六岁了，近几个月，睡眠不好，晚上总是睡不着，老太太晚上睡不着就着急呵，长夜难熬。老太太年纪大，行动不便，第一次来门诊看过后，后来都是孩子来叙述其情况，然后取药。孩子说：上次换的药还是无效。看看老太太的诊断，其未检查出严重躯体及脑器质性问题，考虑是失眠症。精神科药已调换有五次了，按常规来说，早该见效了。许多即使在内科看了很长时间看不好的失眠病人来精神科进行治疗大多亦都是很快见效的。我说：你让老太太来住院治疗一段时间吧。老太儿子说：天冷，现在有点不方便，你再给想想办法，如果还不行，就带她来住院。
询问老太的饮食情况，得知老太现在很喜欢喝牛奶，每天中、晚都要用奶粉冲一大碗很浓的牛奶喝，晚上精神看起来很好。我告诉其子：晚上叫你妈妈不要喝牛奶了，吃稀饭馒头等淀粉类食物，要喝牛奶就早晨或中午喝。并简单给他开了些镇静催眠药。一周后，老太的儿子告诉我，老太睡眠现在挺好的。一般认为晚餐吃蛋白质丰富的食物，晚上人的精神会较好，这不，老太太精神太好就睡不着了。牛奶有助眠的说法，但牛奶助睡眠亦因人而异，这个老太例子生动说明牛奶未帮助她睡眠。不久后的一天，一个实习同学说她哥哥晚上睡不着，吃了催眠药也未见效，问怎么办？巧合的是她哥哥每天晚睡前都要喝一杯牛奶，而且是纯的。我告诉她，牛奶暂时不喝，可以喝点蜜水或吃个苹果。后来，她说她哥哥睡眠好了。
影响睡眠的因素很多，失眠的原因中情绪因素占了大部分，在这里，我们却要考虑我们的饮食。
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发表于：2012-05-19
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