精神紧张性阳痿的治疗过程及体会

患者男性，28岁，在结婚的第三天来到医院就医，精神焦虑紧张，沮丧，通过问诊得知患者结婚较晚，既往没有性交史，在结婚之前每天夜间阴茎能傲然耸立，很坚硬，可是在洞房花烛之夜未能成功的把阴茎插入女性阴道，所以认为自己得了阳痿，因此不敢和妻子过性生活，并且这两天阴茎也不勃起了。妻子因丈夫表现冷漠也很不高兴。

通过以上分析我知道这对年轻人的终身幸福就在我的手中掌握。小伙子得了精神紧张性阳痿。所以我耐心地说：小伙子别急，你的病没问题，我会轻易的治好你的病，但你需要等到所有的病人都看完我给你好好看。中午12点30分我把上午挂号的所有患者都看完了才把小伙子叫了进来，我向他讲解了他的发病原因，什么是器质性阳痿，什么是非器质性阳痿，为什么我认为他的阳痿只是小问题等等，最后我给小伙子开了一盒他达拉非片，嘱患者睡前1小时口服10毫克，每三天口服一次，肯定会好的。

在小伙子拿药的时候我又把他的妻子请进诊室。我告诉她，我不仅仅是个医生，还是他们的大哥哥，所以说话都要随便些，不要有过多的想法。我告诉她：她的丈夫是一个诚实的小伙子，因为既往没有乱交女朋友的情况，所以结婚初夜显得很慌乱，不要因此夫妻不和，相反应该高兴，说明你的丈夫是个好小伙子，你要珍惜；并且对于丈夫的治疗，妻子比医生更重要，今晚吃药后不管结果如何，你都要表现出很满足，很兴奋，很高兴，甚至可以表扬丈夫阴茎很硬。并且在性生活之前要彼此温存，不是等待药物起作用，而是需要性刺激才能效果显著。

第二天小伙子给我打来电话，告诉我吃完药后阴茎勃起的太好了，可能阴茎太粗了，感觉妻子的那个地方很紧，进入很费劲，妻子还说太硬，并且有点疼。会不会有事呀？我告诉患者：首先恭喜你，你的妻子也是一个本分的女孩，说明她是处女，和你仅仅是人生的第一次，这一切都是正常的。对妻子要温柔，以后要忠诚妻子。吃完那两片药就不用再来了，你的病彻底好了。

现在已经过了半个月了，我怕影响小伙子的生活，给他悄悄发了个短信问候，他回信告诉我三个字：非常好。

体会：1.首诊医生很重要：如果患者首次就诊的是以牟取金钱为目的那种非正规医院，他将会被扣上阳痿——前列腺炎的帽子，并且需要做很多检查、理疗、输液等等，这样患者的精神压力就会更大，夫妻感情会更不和，这一对年轻人的婚姻幸福可能就此葬送。2.妻子是良医：阳痿治疗，妻子很重要，所以医生要了解患者家庭情况，如果患者家庭没有解不开的疙瘩，就单独和患者妻子沟通，共同帮助患者走出低谷。3.医生要有爱心，不仅仅是医生，还是患者的朋友，用心交流，事半功倍。