疼了痛了，请到疼痛专科

嘉兴在线健康频道2011年10月19日 15:35:35

专业指导 嘉兴市疼痛医学学科带头人、

市第一医院副院长、医学博士 姚明

武警浙江省总队医院疼痛专科副主任医师 肖志刚

今年10月11日是第八个“世界疼痛日”，10月10日至10月16日是“中国镇痛周”。与爱牙日、爱耳日等保健纪念日相比，“疼痛日”和“镇痛周”显得更为“神秘”，但疼痛本身却绝不“稀奇”，几乎每个人都有过疼痛的经历，有些人甚至已经被难以言表的疼痛折磨了很多年——

牙疼去口腔科，颈椎酸痛去骨科，偏头痛找神经内科，胃疼就去消化科……似乎绝大多数的疼痛都能找到“对口单位”，那么到底什么样的情况该找疼痛专科？这个科室又主要解决哪些健康问题呢？

10月15日，配合“中国镇痛周”，嘉兴多家医院的疼痛专科医生齐聚戴梦得广场，给市民进行义诊，记者也在此找到了两位经验丰富的专家，并就一些人们普遍关心和好奇的问题进行了采访。

找“疼痛专科”

能少走弯路

有数据表明，我国目前至少有1亿慢性疼痛病人，在医院门诊的就诊病人中，2/3的病人正在或曾经受到疼痛的困扰。然而很少有人会直接来到“疼痛专科”就诊。在嘉兴各医院的疼痛专科，医生们都遇到过不少带着大把病历，辗转多个科室诊治却始终无法将疼痛彻底去除的患者。

武警浙江省总队医院疼痛专科副主任医师肖志刚说，疼痛是病症的一种表象，但其病因可能离疼痛点相去甚远，眼球痛、胸痛可能是颈椎问题引起的，眼科检查、心内科检查却完全正常；牙痛可能是神经痛，口腔科检查不出问题，坐骨神经痛很可能是腰椎问题，与腿部没多大关系……

“其实很多疼痛症状如果开始就来疼痛专科，可以少走很多弯路。”肖志刚介绍，分诊是疼痛专科的重要作用之一，医生可以对疼痛的具体情况进行鉴别，以免“头痛医头、脚痛医脚”。

嘉兴市疼痛医学学科带头人、市第一医院副院长、医学博士姚明介绍，疼痛科的诊治范畴很广泛：三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹痛等各种神经痛；颈椎病、腰椎间盘突出症等骨关节痛；偏头痛、颈源性、外伤性等头痛；急慢性腰扭伤、肩周炎等软组织疼痛；雷诺氏病、闭塞性脉管炎等缺血性疼痛以及各种晚期癌痛都是疼痛科的诊疗范围。总体来说，疼痛科处理的病症大多是与神经有密切关联的慢性病痛，处置方法也与大多数科室大相径庭。

现代生活习惯之“痛”

近年来，各医院的“疼痛专科”医生们发现，头疼、肩颈疼最为常见，而颈椎和脊椎病变已经跃居疼痛头号病因。有研究数据显示，在“亚健康”人群中，有80%的人群存在颈椎不适。

过去，颈椎病被认为是伏案工作者的“职业病”，但现在却早已超越了职业范畴，甚至很多十来岁的青少年也已经出现了颈椎病变。肖志刚说，颈椎不适人群比例“扶摇直上”，大多是由生活习惯引起的，而这种生活习惯与电子产品关系密切，长时间在电脑前打游戏、浏览网页，很容易引发颈椎不适，还有人喜欢长时间用智能手机打游戏，也同样会引起颈椎病变。

姚明则重点介绍了一些易引起腰椎疾病的坏习惯。他说，长时间保持坐姿、长时间开车都对腰椎压力非常大，易引起腰椎间盘突出；过软的床垫也会导致脊椎变形，棕绷床垫、硬板床对健康更有利。另外，不爱运动、不愿意晒太阳都是引起骨质疏松的潜在因素，严重的骨质疏松引起的疼痛也比较常见。还有些人因为工作过于紧张，压力太大，也容易引起头痛等病症。

不痛的病

为什么也找“疼痛专科”

痛了可以去疼痛科，但很少人知道，疼痛科对一些非疼痛性疾病，如手汗症、小儿遗尿症、阳痿、面肌痉挛、顽固性呃逆等也有特殊的诊疗方法。

这类疾病因为症状奇特，患者很难找到对症科室，往往辗转多个科室、医院求医，但很难取得好的效果，或是需要经受较大痛苦、接受手术才能治疗。因而这类疾病患者容易产生绝望、自卑的心理，对其生活质量影响很大。

姚明介绍，因为疼痛科主要研究和诊治的疾病都与神经病变有很大关系，而这一类病症往往是由神经病变引起的，现在嘉兴几家医院的疼痛科都对这类疾病有了一定研究。他介绍，目前通过微创技术直接作用于神经，不少罕见病症都能取得很好的效果，而且患者所受痛苦更小，所需费用也更少。

微对话

记者（以下简称“记”）：对于一些需要长时间保持坐姿的市民，有没有什么好办法可以减轻他们腰椎的压力？

姚明（以下简称“姚”）：可以在椅子上放一个靠垫，让腰部完全贴合在靠垫上，腰椎受到支撑，就能有效分散腰椎所受到的压力，另外每一小时左右，最好起身稍稍走动、放松。

记：这些年流行“慢回弹记忆枕”，号称有颈椎保健的作用，价格也很高，是真的有效果吗？

肖志刚（以下简称“肖”）：如果真有“记忆”效果的话，那么对颈椎还比较健康的人来说会有一定的保健作用，但如果颈椎已经有了问题，那这种枕头对颈椎起到的辅助治疗效果可能就很有限。

记：究竟怎样高度的枕头会让颈椎最为健康？如果把枕头调整好了，是否能让颈椎问题有所好转？

肖：如果枕头高低、款式合适，长时间使用的确会慢慢引导颈椎逐渐“复位”到健康的正常状态。对于颈椎不适的人来说，可以自己做一个宽度贴合脖子长短的小枕头，高度应间于自己的拳头竖起和平放之间，让颈椎完全得到支撑，侧卧位时做到头位于水平状态，这可以帮助颈椎恢复健康。

记：怎样的生活习惯可以预防骨质疏松，很多人有吃钙片的习惯，保持这种习惯对补钙有效吗？

姚：一般35岁开始就应该重视预防骨质疏松，光补钙肯定是不够的，还应同时补充维生素D、多晒太阳、多运动，这些习惯都能帮助钙质吸收，如果光补钙不运动，很可能钙质在体内沉积，难以吸收，甚至可能引起结石。

来源:嘉兴日报 作者:记者 朱弼瑜 通讯员 俞新红 金鹏 摄影 袁正 编辑:张丽萍