
人生最后一次骨折:股骨颈骨折
你知道坐公交为什么要给老年人让座?
因为,老年人的骨骼真的非常脆弱,年轻人磕磕碰碰可能没什么,而老年人由于骨质疏松发生率比较高,骨骼就像一块脆弱的饼干,“一言不合”就可能发生意外。
一旦摔倒很容易骨折,而这之中股骨颈骨折又是其中最为常见而且后果十分严重的一种。
一
股骨颈在哪里?
股骨是人体中最大的长管状骨。上端朝向内上方,末端膨大呈球形,就是我们常说的股骨头。股骨头的外下方较细的部就是股骨颈。股骨颈是股骨上端的重力支持系统,身体的受力和重量通过股骨颈传到到下肢。
二
为什么老年人容易出现骨折?
随着年龄的增长,骨质疏松悄然发生,股骨颈部的骨小梁逐渐疏松,骨骼的密度及质量下降,人体的骨骼就像是“木头”就逐渐朽了,变得非常脆弱,骨折就很容易发生。
三
股骨颈骨折有什么症状?
股骨颈骨折多由突然跌倒或是外来暴力等原因引起的,骨折发生后,出现髋部(也就是老百姓所说的“胯部”)疼痛、不敢站立、患肢缩短等表现,但是也有一些在伤后仍能走路或骑自行车的情况,所以要仔细检查。
需要注意的是,老年人对伤害刺激的敏感性降低,外周痛觉降低,所以即使老年人口述并不是很痛也不不能排除损害严重的可能。
四
会有什么并发症?
1.股骨颈骨折不愈合
股骨颈骨折发生不愈合比较常见。
2.股骨头缺血坏死
股骨头缺血坏死是股骨颈骨折常见的并发症,股骨颈处的血运原本就较差,股骨颈骨折又会破坏动脉环,导致股骨头失去绝大部分血供,最终导致股骨头坏死。
五
股骨颈骨折如何治疗?
一、保守治疗:
主要方法是牵引治疗,或髋部支具外固定。在符合手术指征的前提下,一般会优选手术治疗,只有评估手术不耐受、严重合并症或是身体状况极差才会进行保守治疗。
二、手术治疗:
1、内固定;
2、人工髋关节置换;
内固定:如果骨折部位血供较好,愈合不成问题,医生一般多会采用内固定的方法。但是,对老年人来说,股骨颈骨折发生愈合和股骨头坏死的机率非常高,行内固定手术失败的几率很高,并且很有可能发生股骨头坏死,所以目前一般建议行关节置换。
人工关节置换:
(1)人工股骨头置换术
(2)人工全髋关节置换术
最后,无论哪种治疗方式对于患者来说都是痛苦的,没有跌倒就不会有骨折。预防股骨颈骨折从预防跌倒开始。
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