【脂肪肝系列科普】脂肪肝有哪些治疗方法？

如果从脂肪肝一个治疗来讲，我们最最强调的就是，首先要分清楚脂肪肝的形成的原因，及其可能的诱因，或者说它并存的一些相关的疾病。

假如是一个酒精性脂肪肝，那戒酒，这一个绝对是需要的，前面我讲了，不是所有的人喝酒都会伤肝，甚至可能饮酒还能够保肝。

但是对于一个饮酒的人来讲，假如你出现了脂肪肝，就说明你不耐受酒精，你就需要减少饮酒，甚至要戒酒，对一个酒精性脂肪肝来讲，戒酒应该是绝对有效的，你只要坚持戒酒三到六个月，你的脂肪肝就可以消退。

对一个酒精性脂肪性肝炎的患者来讲的话，你坚持戒酒一年，在配合用一些保肝抗炎药物，来让你的肝脏损伤及时的好转，不要纤维化进展，大多数人来讲，他的这种肝脏，脂肪性肝炎，也能够完全康复，这是酒精。

第二个，我们说肥胖所导致的脂肪肝，对这样的一个脂肪肝来讲，我们认为就是要减肥，就是要做体重管理，就是控制体重增长，适当减少腰围，通过这样的一个措施，让你肝脏的脂肪沉积减少。

假如你是一个单纯性脂肪肝，就没有肝脏损伤，事实上你只要减少3%到5%的体重就够了，我不管你身高是多少，你假如你告诉我70公斤，那行，你现在70公斤的体重，你肝脏已经有脂肪沉积，甚至已经有血脂血糖血压的增高。

只要我排除了其他原因，我就说你不耐胖，你现有的体重对于你来讲就是多了，你就要减掉3%到5%，3%就意味着70公斤的人只要减掉两公斤，2.0公斤，5%也就是3.5公斤，花一年左右的时间把它减掉，再坚持。

不要减掉以后就来做B超，要求它现在就消退，有时候它有个滞后性，它可能要再坚持三到六个月，我体重减到3%到5%，我能够维持半年一年以上，你再去做B超，几乎百分之百可以消退。

假如你是一个脂肪型性肝炎，尤其像有转氨酶高，有肝脏损伤，在这个时候来说，减重要减多少呢，要减7%到10%，同样也是要维持半年到一年以上，这个时候脂肪性肝炎也可以好转，所以我还是讲病因。

假如你说是药物所导致的，有些人吃三苯氧胺，一种乳腺癌，抗肿瘤的药物，那你能减量能停药，你脂肪肝可能也能够好转，所以找到原因。

假如能够去除的话，你的脂肪肝还是有救的，毕竟现在还看到脂肪，往往其实它的疾病比较可逆，不可逆的情况是什么，已经发展到肝硬化阶段，一旦发展到肝硬化阶段，脂肪它本身也可以减少了。

所以有时候我们说，你不积极主动的减少肝脏脂肪，它被动的肝脏脂肪的减少，有时候不是好事，反而是坏的事情，这个就相当于我们糖尿病的病人。

我们经常说，肥胖的人得糖尿病，糖尿病是什么，三多一少，什么少，体重少，你就瘦下来了，但这个瘦下来，是因为尿糖，血糖控制不好瘦下来了，所以我们大家一定要知道，主动去除病因。

还有一些相关的危险因素，让肝脏脂肪减少，这是好事情，而被动的，最后肝脏脂肪也少了，这就不是好事情了，可能就是一个坏的事情。

所以一个脂肪肝的一个好转，我们也要综合的评估，所以你不要轻易说，我脂肪肝减轻了，我好了，就是一个很好的事情未必。

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