慢性中耳炎

1. 什么是慢性中耳炎？

慢性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常伴有持续的鼓膜穿孔、反复的耳流脓水和听力减退等。

2. 导致慢性中耳炎的原因有哪些？

急性中耳炎迁延不愈

耳咽管堵塞

感冒或耳部进水所引起的感染

3. 慢性中耳炎可以分哪几个类型？

单纯型：鼓室粘膜炎症

骨疡型：鼓室粘膜增厚或出现肉芽

胆脂瘤型：鼓室内出现胆脂瘤样物，并出现骨质破坏

4. 什么样的情况下慢性中耳炎需要手术治疗？

单纯型以药物治疗为主，可用抗生素或含有类固醇激素混合滴耳液治疗，辅以口服抗生素。

当频繁发作耳流脓水，CT检查鼓室内结构正常时，可行鼓膜修补术以减少鼓室感染的发生次数。

当CT检查发现鼓室内肉芽增生伴听骨链破坏时，可行鼓室成形及听骨链修复术，减少感染机会，改善听力。

当鼓室内出现胆脂瘤时，必须进行手术治疗，以阻止胆脂瘤造成的并发症。

5. 中耳炎手术后要注意什么？

注意休息，预防感冒。

4周内禁止游泳等导致耳道进水的活动。

6周内不能乘坐飞机。

禁止用力擤鼻涕。

沈纳 复旦大学附属中山医院耳鼻喉科

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