义眼患者的眼部整形

因自身病变或外伤等导致眼球萎缩或摘除的患者一般都需通过配戴义眼改善外观，但部分患者戴义眼后外观仍不很理想，原因可能是多方面的；

1.既往眼球摘除后未能及时植入义眼台，仅配戴一较厚重的义眼片，多年后导致下眼睑松弛下坠，上眼睑下垂伴眉下垂，双眼明显不在同一水平，严重影响外观。这种情况应先做手术植入义眼台填充眼窝，然后根据眼睑情况再考虑眼睑整形。

2.原有眶壁骨折患者眶腔扩大，或植入义眼台较小，虽然经眼窝填充但不够饱满，仍然存在眼窝凹陷。这种情况需根据眼窝凹陷情况考虑解决方法，如确实义眼台过小需考虑置换义眼台，或行眼窝再填充。

3.长期义眼片压迫导致下睑松弛下坠，上睑下垂，义眼明显低于健眼，影响外观。这种情况需考虑眼脸整形，首先矫正下睑松弛下坠，尽量将下睑恢复至与对侧下睑同一水平，然后矫正上睑下垂。

4.先天性小眼球者眼睑发育异常，或眼外伤患者受伤时眼睑同时损伤导致上睑下垂，眼睑缺损，畸形，凹陷及瘢痕外翻等，这些情况比较复杂，要根据具体情况酌情解决。

5.由于结膜囊原因导致戴义眼困难，如结膜部分粘连狭窄，结膜下囊肿形成等等，需酌情结膜囊整形，解除粘连，切除囊肿，扩大结膜囊等等。

总之，戴义眼的患者如果对外观不是很满意，应该及时请眼整形医生检查，分析问题原因，以便及时解决处理。

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