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脊柱侧弯的保守治疗

脊柱侧弯支具治疗中的一些错误做法

发表者:吴继功 人已读

支具治疗无疑是很有效果的,但目前国内支具治疗中存在一些严重问题,一是认识和经验问题,但更多是追求商业利益危害儿童身心健康,这是非法行为。

(一)把不该用支具治疗患儿配带支具,如前所述小于10°侧凸仅2.1%发会展,首诊20~30度之间侧凸也仅20%有发展,所以这类病人应先观察至少半年,再摄片检查如有进展再开始支具治疗,现在发现许多10°左右甚至更小侧凸,即有一些医生和支具商让他们戴着支具。

(二)让支具治疗无效的病人长期戴支具,一种是已发育成熟的男孩(17岁以上)和已来月经2年以上的15岁以上女孩。Risser征Ⅳ~V度脊柱发育成熟,支具已失去效用。仍让病人继续花钱配戴,‘劳民伤财’,另一种是在支具治疗过程中侧凸继续迅速发展每年超过5°以上,已证明支具无效,应手术治疗。

(三)支具治疗期间应至少半年由骨科医生检查摄片进行比较和决定是否继续支具治疗下去还是改换手术,另外照片复查当天早晨应开始不带支具,下午再照片才能反映脊柱侧凸真实度数。

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发表于:2008-06-27