警惕，小儿长得高也可能是“病”

现在的家长对孩子各种关注，希望自家的孩子什么都不要输在起跑线上，其中包括身高。12岁的XX，聪明伶俐，成绩又好，儿童早期身高一直高于同龄儿童，但孩子7岁就来了月经，此后身高增长极其缓慢，现才141cm；上周，XX的爸妈带她来我科咨询，完善骨龄监测，发现其骨龄相当于16岁，骨垢已经闭合，所以XX成年后升高基本定格在141cm。这是XX的父母后悔已晚矣。结果一检查， 孩子是得了性早熟。

一般来说，女孩子发育从8岁开始，男孩子从9岁开始，发育后的第二年也是身高快速增高的时间。如果孩子提前发育了，提前进入身高快速增长期， 从短时间来看，孩子的身高确实比同龄人高，但这种高是提前透支，而且由于青春期提前，孩子总体长高的年限短了，成年后的最终身高反而不高。

“所以，小孩子长得太快太高未必是好事情。我们经常提醒，如果孩子的生长速度明显比同龄人快了，还应该来医院看看排除病理性因素。”性早熟是其中最常见的原因。

医学上的性早熟是指没到发育年龄就出现生长加速和性发育。性早熟有真性的和假性的，真性性早熟是中枢性的，是孩子自身因素所致；假性性早熟是外源性的，主要是外界的环境、食物等影响所致。一般情况下，外因多于自身因素。

性早熟对儿童身心发育有很大的不利影响：由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，而影响其最终身高；患儿虽然性发育开始成熟，但其实际年龄，心理 成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍；由于性早熟可产生与年龄不相符的性冲动，容易误入歧途而引起一些社会问题。

性早熟的元凶： 1、人工养殖的动物类食品：现在市场上所出售的一些动物类肉制品，很多是使用了含有催熟剂的饲料喂养的，如肉鸡、鹌鹑、养殖的鱼虾、黄鳝等。激素会残留在特定的部位，例如禽肉中的激素残留主要集中在家禽头颈部分的腺体中和动物的内脏；2、反季节蔬菜和水果：冬季的草莓、西瓜、西红柿等，过于鲜艳的水果，常常是催熟剂诱发而成，所以这些水果蔬菜中会残留激素造成性早熟；3、补品：冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参、蚕蛹、鸡胚、胎盘、蜂王浆、雪蛤、牛初乳、蛋白质粉、花粉制剂等营养滋补品常常含有较高的性激素类似物，是诱发性早熟的常见原因；4、饮料：饮料多含有添加剂，长期摄入过多既可能引发“性早熟”，也会导致孩子肠胃不适、肾脏负担加重、引发肥胖等；5、误服了避孕药和接触了含有雌激素的丰乳美容产品或成人化妆品而引起的；6、其他因素：如：光照过度，特别是夜间长时间光照会影响大脑中的松果体的正常工作，可能导致促性腺激素的提前分泌，从而导致性早熟；过早接触不良传媒信息（包括成人影视、纸质传媒、色情网站等）；环境污染等也是造成性早熟增加的原因。

如何避免性早熟：预防性早熟应从多方面着手，包括家庭、父母、社会等都应该提高认识。不要给儿童滥用滋补药品，饮食要注意营养均衡，不要偏食或过食，避免接触不健康的书刊影视，以免影响孩子的身心健康，这都是预防性早熟的综合措施。至于某些遗传性因素或基因突变等的诱因则难以预测及预防。此外，先天性肾上腺皮质增生症，也可导致身高早期增长过快，但最终身高偏低。先天性肾上腺皮质增生症是由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常，雄性激素过多。男孩子患了这种毛病，在出生时阴茎会比正常人长一些，而女婴的阴蒂肥大，看起来像男性生殖器官，有些家长会误以为是男孩。雄性激素过多的影响还不仅限于此。由于雄性激素过多，先天性肾上腺皮质增生症儿童的生长速度比一般孩子快得多，也是因为雄性激素过多，激素会促使骨垢线提前闭合。而女孩子如果得了这个毛病，长大后还会出现多囊卵巢综合征、闭经等，影响生育。好在，先天性肾上腺皮质增生症发病率并不高，还可以通过新生儿筛查及早发现、及早干预。