医学科普
发表者：闫涛 人已读
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，因在临床上和影像学检查上很难明确其性质，故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性和恶性之分，以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。其中，胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。而胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌症等非肿瘤息肉则不会发生癌变。
最常见的是胆固醇性息肉。胆固醇结晶附着在胆囊壁上，形成一个个小的突起，做B超检查时医生会描述为“单发/多发息肉”，着实让人有点小紧张。胆固醇息肉是良性的，不会恶变，偶尔会引起和胆结石一样的右上腹痛。然而，有些人的胆囊息肉实际上是腺瘤，有癌变的倾向，需要定期复查，密切关注。还有一种类型是胆囊腺肌症。和腺瘤不同，它主要的形成原因是胆囊黏膜与肌肉层的增生与憩室，B超检查时能看到很典型的外观：彗星尾。胆囊腺肌症是良性病变，至于它是否会恶变，目前尚无定论，但如果有合并局部胆囊壁显著增厚，建议尽早手术切除胆囊。
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发表于：2019-01-17
