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申春悌 三甲
申春悌 主任医师
常州市中医医院 中医科

母乳喂养注意事项

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8月1日至8月7日为母乳喂养周,在健康教育大力宣传下,不少妈妈克服困难,选择母乳喂养,这对母子双方都是很有好处的,上一篇中已经阐述过,今天我们来讲一下母乳喂养的一些注意事项,准妈妈们也可以做参考。

食物选择
杜绝生冷食物,控制盐分。以清淡、易消化、营养丰富、低热量、高蛋白质的蔬菜作为基本食材,建议黄绿色蔬菜、豆类及坚果类,每天应吃200~250克肉禽鱼蛋,可多吃些海鱼,富含DHA,有助于宝宝大脑发育。
控制高热量的甜食及点心,尤其是油炸类烘烤类。

烹饪要点
中医“热补”原则,以麻油、老姜、米酒做料理
以烹调简单的菜式为主,不增加育儿生活的负担

哺乳期饮食禁忌
会抑制乳汁分泌的食物:如韭菜、麦芽、人参等食物。
刺激性的东西:产后饮食宜清淡,不要吃那些刺激性的物品,包括:辛辣的调味料、辣椒等
油炸食物、脂肪高的食物:这类食物不易消化,且热量偏高,应酌量摄取。
香烟和烟草:如果哺乳妈妈在喂奶期间仍吸烟的话,尼古丁会很快出现在乳汁当中被宝宝吸收。研究显示,尼古丁对宝宝的呼吸道有不良影响,因此,哺乳妈妈最好能戒烟,并避免吸入二手烟。
过敏的情况:有时新生儿会有一些过敏的情况发生,妈妈不妨多观察宝宝皮肤上是否出现红疹,建议产后妈妈喂母乳,并避免吃到任何可能会造成宝宝过敏的食物。

常见疾病用药
哺乳期用药的原则是:既能有效地治疗母亲的疾病,又要尽可能地减少药物对婴儿的影响。建议哺乳妈妈在自行服药前,要主动告诉医生自己正在哺乳的情况,以便医生开出适合服用的药物。
上呼吸道感染:哺乳期最常见的疾病就是上呼吸道感染,会出现发烧、打喷嚏、流鼻涕、等症状,在此期间并不需要停止哺乳,因为无论是细菌或病毒性感染,出现症状时,宝宝早已经暴露在被传染的环境之中了,乳汁中的抗体反而有利于婴儿抵抗疾病的侵袭,所以应继续母乳喂养。如果症状较重,可选择一些婴儿也能使用的药物,如青霉素类和头孢菌素(先锋霉素)类。不同的抗生素自乳汁中排泄差异很大,其中从乳汁中排泄量较大的有红霉素和林可霉素。尽管有些抗生素在乳汁中浓度很高,可是到达婴儿体内的药量有限,不能达到有效浓度,却可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的发生。有些抗生素如卡那霉素和异烟肼给乳母应用后,有可能导致婴儿中毒,应禁用。
过敏性疾病:哺乳期的妈咪如有过敏性疾病如哮喘、过敏性鼻炎等,可局部用药治疗。
阴道炎:哺乳期的妈咪患有阴道炎时,建议局部用药治疗。

用药禁忌
哺乳期母亲禁止使用的药物:喹诺酮类抗生素、氨基糖甙类抗生素、氯霉素、利巴韦林、放射性同位素、溴隐亭、环孢霉素、阿霉素等。
哺乳期母亲慎重使用的药物:甲硝唑(使用时建议中断哺乳12-24小时)、磺胺类(喂哺5天之内的新生儿及早产儿应避免使用)、抗真菌素药物(局部用药较安全)、抗病毒药物、硫脲类抗甲状腺药物等。
请哺乳期的母亲不要自行购买药物,服用药物要遵从医嘱,以策安全。

妈妈哺乳时的禁忌
穿工作服时喂奶 在医护、实验室工作的妈妈穿着工作服喂奶会给宝宝招来麻烦,因为工作服上往往粘有很多肉眼难以看见的病毒、细菌和其他有害物质。所以,妈妈无论怎么忙,也要先脱下工作服(最好也脱掉外套)洗净双手再喂奶。
浓妆时喂奶 妈妈身体的气味对宝宝有着特殊的吸引力,并可激发宝宝产生愉悦的"进餐"情绪,即使宝宝刚出生,也能将头转向有妈妈气味的方向寻找奶头。妈妈的体味有助于婴儿吸奶,如果浓妆艳抹,陌生的化妆品气味掩盖了熟悉的母体气味,可使宝宝难以适应而情绪低落、食量下降,从而妨碍发育。
生气时喂奶 美国生理学家爱尔马的实验显示,人在生气时体内可产生毒素,此种毒素可使水变成紫色,且有沉淀。因此提示妈妈切勿生气时或刚生完气就喂奶,以免宝宝吸入带有"毒素"的奶汁。
常穿化纤的内衣哺乳 妈妈穿化纤内衣危害在于内衣的纤维容易脱落而堵塞乳腺管,造成无奶的恶果。妈妈不要穿化纤内衣与化纤类乳罩,应以棉类制品为佳。
喂奶时逗笑 宝宝吃奶时若被逗笑,吸入的奶汁可能误入气管,轻者呛奶,重者可诱发吸入性肺炎

希望准妈妈们都能拥有健康可爱的宝贝!

申春悌
申春悌 主任医师
常州市中医医院 中医科