让肝胆相照

[大众日报]

陈雨信：让肝胆相照

“肝胆相照”、“坦诚以待”是山东大学齐鲁医院肝胆外科教授、博士生导师陈雨信的常用词，其中既有职业原因，也有作为21 年外科医生的人生感悟。

日本爱媛大学第二外科客座研究员，日本爱媛医师会会员，山东省首批100名中青年学术骨干培养对象，山东省高校优秀青年教师；1988 年出席第一届全国器官移植会，1993 年以来多次赴日本、新加坡、菲律宾、韩国等地学习、研究及学术交流……一道道学术光环，并没有使陈雨信有多少改变，从他身上能够感受到的依然是热情、纯朴和自信。

“肝胆外科充满挑战和风险，医生只有充分了解病人的社会、 家庭、经济、文化地位，才能将手术风险降到最低，实现真正的临床创新，为病人提供理想、满意的医疗服务。”对疑难、复杂、罕见病例，陈雨信始终坚持社会经济文化条件与病情相结合的治疗原则。2004 年，一位安徽病人因腹痛、胸闷、憋气，无法正常工作和生活，辗转多家医院后，慕名找到陈雨信，被诊断为极为罕见的肝脏毛细血管扩张症。 面对这种当时学界认为不适合手术治疗、只能做肝移植、且效果欠佳的高难度手术病例，陈雨信决定突破禁区，大胆实施手术，并积极协调医院免除了大部分费用。病人术后五年，还经常发来短信：“陈教授，我身体挺好，工作、生活一切正常，只是刀口偶尔有些不适，啥时候再找你看看。”

86 岁的巨大肝癌切除、82 岁的胰十二指肠切除、78岁的肝门部胆管癌根治术、肝癌多次切除术后的肝脏移植……这些仅仅是他完成的高龄、复杂手术代表。谈到这些病人的术后生活，陈雨信脸上洋溢着快乐和自信。话语间流露更多的还是如何使治疗方案更加完善、以及对医学伦理的思考。

“作为一个好的外科医生，必须熟练掌握现代医学知识和手术技巧，才能够始终站在国际学术领域的前沿。”多年来，陈雨信一直借助互联网这一国际信息交流的平台，保持着与国际一流外科学专家、教授的联系。他把一些疑难病例及影像或手术照片发给现任国际肝胆医学会主席、胆道外科专家Y. Nimura教授、世界卫生组织（WHO ）胃癌首席专家 M. Keiichi、芝加哥大学肝胆外科主任Testa教授、法国Bismuth教授等，并经常与他们一起探讨有关的学术问题，还多次邀请他们来华学术交流，带动整个学科的发展。陈雨信也因此被目前国际知名肝胆外科学者H. Bismuth 教授称为“活跃在国际学术界的中国学者”。

“摆在医生面前有很多诱惑，但扎扎实实做学问才是根本。”陈雨信坚持以感谢、感恩的心态面对自己的工作和生活，在学术上孜孜以求，尽力去做好工作。在国外期间，为了熟练掌握显微外科技术，使手术精细化，陈雨信戴着六倍的放大镜，一进实验室就是一天。共完成两千条以上不到2毫米血管的吻合，仅做实验用的大鼠就用了数千只，总重量达半吨以上。

临床医学的发展就是要通过多种经验的积累总结。通过不断发现同一疾病在不同个体上的差异，增加诊疗技术、流程的涵盖面，推动医学的进步和完善，从而实现规范指导下的个体化治疗。回国后，陈雨信又在老一代国内知名外科学专家李兆亭、寿楠海教授等的指导下，与徐克森、牛军等教授密切配合，开展肝脏移植、复杂肝胆外科等普外疾病的诊疗和基础研究，取得了令人瞩目的成果。

他不仅多次参加国内外学术会议，共发表论文30 余篇，还先后在国际学术杂志发表了“肝移植的实验研究”等十几篇论文。

“讲讲国内的经验，让同行看看我们是如何做的！”为了推进我国肝部胆管癌治疗的规范化，减少过度治疗，陈雨信积极撰文提出自己的学术观点。