鼻窦炎孩子 打个哈欠耳朵剧痛

2019-03-06 00:00来源：厦门日报

本报讯（记者 楚燕）6岁的萌萌患了鼻窦炎，整天流脓鼻涕。前几天，他午睡醒来打了个哈欠，只觉得右边耳朵一阵剧痛，忍不住大哭起来。到医院一检查，医生说，这是鼻窦炎引起了中耳炎，在儿童中比较常见，如果处理不及时，还可能损伤听力，导致听力下降。
鼻子有炎症，怎么连累耳朵也发炎了呢？萌萌的家长没法理解。接诊的厦门市儿童医院耳鼻喉科主任高兴强解释说，当鼻炎进一步发展，侵犯到窦腔，就是鼻窦炎。因鼻腔与鼻咽腔相通，而鼻咽部的侧壁又是咽鼓管咽口开放的位置，咽鼓管的另一端通向中耳的鼓室。和成人咽鼓管长、斜、宽不同，小孩的咽鼓管短、平、宽，所以鼻腔、鼻咽部的细菌感染容易通过咽鼓管蔓延到鼓室而引起中耳炎。这就是儿童鼻炎、鼻窦炎比成人更容易并发中耳炎的原因。
高兴强主任提醒，当您发现孩子经常流脓鼻涕，还同时存在耳朵痛、听力下降等表现，要警惕是否是鼻窦炎引起了中耳炎。中耳炎的脓液压迫会导致耳朵痛，如果鼓膜已经溃破，脓液流到外耳道，脓液对鼓室的压迫减轻，此时耳朵疼痛反而会相应减轻。
值得注意的是，有的中耳炎可能没有明显痛感，如分泌性中耳炎，是咽鼓管肿胀堵塞导致中耳腔负压，使得鼓室黏膜液体渗出而形成。高兴强主任说，小孩患了分泌性中耳炎，耳朵里面有异样感，但很多孩子表述不清楚，容易被家长忽视。鼻窦炎、腺样体肥大的孩子容易出现分泌性中耳炎，时间长了也可能影响听力，家长要多加留心。
及时治疗鼻炎、鼻窦炎，有助于预防中耳炎。高兴强主任说，人的鼻子里面有8个鼻窦，鼻窦腔细微曲折，形态不规则，药物不容易抵达，所以，鼻窦炎的治疗一般疗程较长，而且用药浓度比较高。