脂肪肝小科普、小常识

什么是脂肪肝？脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象，而不是一个独立的疾病，包括脂肪变性、脂肪肝炎和肝硬化等病理改变。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

脂肪肝常规影像学检查肝脏B超是发现脂肪肝最常用的手段。此外常用的影像学检查还有肝脏瞬时弹性硬度检查（FibroTouch）、CT以及核磁共振。

脂肪肝常规血清学检查当肝脏出现炎症时，则进入脂肪性肝炎期，表现为肝酶升高，主要是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和γ谷氨酰转肽酶（GGT）的异常。这时如果不加以控制，病情持续进展，则逐渐进入肝纤维化和肝硬化阶段。

日常生活中可以通过自测，出现如下症状时，可能脂肪肝来了！

1.食欲不振：食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。

2.恶心、呕吐、腹胀：轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可出现恶心、呕吐、厌油、上腹饱胀等不适感。

3.右上腹剧烈疼痛或压痛：多因肝脾肿大、脂肪堆积过多，使肝脏被膜膨胀、肝韧带牵拉所致。

4.维生素缺乏症：可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等，少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等症状。

5.黄疸：由于体内胆红素代谢障碍，使血液中胆红素浓度增高，渗入组织，将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。

脂肪肝中医如何治疗？

中医认为，饮食入于胃后，通过脾胃的运化功能，使气血津液得以敷布全身，如果脾运化无能（包括进食过多导致脾相对运化无能），则食物及其代谢产物不能正常气化，就会变成肥胖物质堆积于肝脏或者体内其他地方，这就是人们常说的“痰湿”，痰湿淤堵日久则会形成气滞、血瘀。

中医治疗脂肪肝，常用健脾祛湿、清热化痰、理气活血的方法，常用的中药有苍术、白术、薏苡仁、冬瓜皮、车前子、泽泻、决明子、浙贝母、海藻、夏枯草、竹茹、茯苓、丹参、桃仁、枳实、葛根、黄连、荷叶等。另外通过针灸抑制食欲、促进新陈代谢，对于治疗脂肪肝也有一定的效果。

脂肪肝的生活方式干预

（1）去除病因： 大量饮酒者应戒酒。肥胖者应控制饮食，营养不良性脂肪肝患者应适当增加蛋白质和维生素的摄入。

（2）饮食控制： 脂肪肝患者建议高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物。

（3）适当运动： 要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量，以加强体内脂肪的消耗促进体内脂肪消耗。行走、仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。

脂肪肝属于一种病理现象，临床由于脂肪肝转化为肝硬化的不在少数，脂肪肝严重时会影响肝功能，给患者生活质量带来不利影响。当你发现有脂肪肝时，应及早到医院认真检查，找出病因，对因治疗，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。因此早期预防、发现、治疗是脂肪肝治疗的重要思想。