外痔患者需要做手术吗?

外痔比较多见，主要表现为肛门周围皮赘，平时没有任何症状，只有发作时才表现为红肿疼痛。一般来讲，早期的外痔可以通过药物保守治疗，在发作时局部涂抹痔疮膏，达到消炎止痛的作用。如果采用药物治疗，仍反复发作。就应该考虑手术治疗，可以一步到位，获得长期稳定的疗效，另外，药物治疗只能去除症状，如果要将外痔彻底去除，必须要手术治疗。手术治疗的原则是“不治疗没有症状的体征，也不治疗没有体征的症状”。即一般不对没有明显不适感觉的外痔做预防性切除，如果患者的外痔持续出现比较严重的疼痛、异物感、出血等症状，药物和物理治疗不能有效长期控制，需要考虑手术治疗，另外常见的两种相对的手术指证，一个是患者工作、生活节奏过快或有特殊爱好，难以有效实施治疗，另一个是育龄妇女怀孕前评估症状会在孕期+哺乳期内反复发作，这个时候都建议考虑采用手术的方法进行治疗。外痔的手术方法有很多，如血栓性外痔剥离摘除术、结缔组织性外痔切除术、静脉曲张性外痔剥离切除术、炎性外痔切除术等。近期流行“微创手术”的说法，其实医学上更全面的讲法应该是“加速康复外科”即通过优化流程、改善手术技巧、系统控制疼痛，让患者以最快和对工作、生活干扰最小的方式康复。