为什么怀孕后有糖尿病？

这个问题，刘医生在门诊几乎每天都有被问到，比如：医生，我不胖，不吃甜食，没有糖尿病家族史，怎么会有妊娠期糖尿病呢？是不是查错了？

今天，刘医生来从两个方面来跟大家分享下，为什么怀孕后会容易出现血糖高。

首先：请记住，只有妊娠的妇女才会得妊娠期糖尿病。

(1) 引起妊娠期血糖高的内部因素：

怀孕后，我们胎盘分泌的一些激素及细胞因子会阻止胰岛素正常的降血糖，我们叫做“胰岛素抵抗”。胎盘面积越大，分泌的激素越多，胰岛素抵抗越严重，血糖越容易升高。所以，相对来说，双胎妈妈比单胎妈妈更容易出现血糖高。因为双胎的胎盘面积要比单胎的胎盘面积大。

孕早期，由于胎盘面积小，“胰岛素抵抗”相对比较小，对血糖影响小。所以，孕早期血糖可能是正常的。随着孕周增加，胎盘面积逐渐增大，到孕24周后，“胰岛素抵抗”开始增加，血糖开始升高。所以，孕24周后要进行妊娠期糖尿病的筛查诊断。

（我们OGTT检查最好在24~28周之间完成，如果您错过了这个时间，在您28周后的第一次产检时完成）

(2) 引起妊娠期血糖高的外部因素：

孕早期过度补充营养、高能量、高脂肪摄入太多、吃得过多，水果吃的过多、体重增长过快，运动太少，膳食纤维摄入太少，生活饮食不规律等都会增加患妊娠期糖尿病的风险。

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