
开展了我市第一例PKP手术
2010年12月27日,开展了我市第一例经皮球囊扩张椎体成形术。虽然吃了不少射线,但手术很成功,患者当日晚上即下床活动,且疼痛明显减轻,第二天,疼痛基本消失。
在此介绍一下该患者情况。
患者,男性,79岁,无明显外伤史致腰痛一个月为主诉入院。入院查体:一般情况好,腰椎活动明显受限,转侧困难,双下肢感觉运动无异常,大小便正常。入院腰椎正侧位片示:第三腰椎压缩性骨折。腰椎MRI示:第三腰椎压缩性骨折(新鲜)。见下图。
入院后经积极术前准备,于2010年12月27日下午在局麻下行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术。下图为手术创口及术后X光片。两个切口各缝合一针。
椎体压缩性骨折是患有骨质疏松症的老年人常见并发症之一,据统计,其总发病率约为1.23%,女性发病率达1.53%。在椎体压缩性骨折中,1/3以上的患者表现为慢性顽固性疼痛。该病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、食欲减退、睡眠受影响、活动量减少,从而导致骨量进一步丢失,骨量的丢失又会造成椎体强度进一步下降,使其更易发生骨折,结果形成恶性循环。
经皮椎体成形术((Percutaneous vertebroplasty,PVP)是1984年由法国人Deramond和Galibert发明的一种在影像监视下,经皮穿刺向病变椎体内注入骨水泥(主要成分聚甲基丙烯酸甲脂, Polymethylmethacrylate ,PMMA)的一种脊柱微创手术。最初用于颈椎侵袭性血管瘤,其后被应用于骨质疏松症椎体压缩性骨折 (Osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)、椎体原发或转移性肿瘤、椎体侵袭性血管瘤。












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