“蚯蚓腿”你怕了吗

血管外科 张璐佳糖尿病足工作室1周前

夏天就要到了，每个女孩都希望穿上一件漂亮的裙子，来展现花一样娇艳的青春。但对张小姐穿裙子这件事却一直困扰着她，原因就是她腿上的一条条“小蚯蚓”。张小姐是某公司前台，工作需要长时间站立，不知什么时候她的腿上开始出现细小的血丝，起初她并没有注意，慢慢地血丝越来越多，一条条 “小蚯蚓”爬上了她的腿，严重影响了美观，导致张小姐不敢穿裙子出门。同时长时间站立后张小姐还会出现小腿酸胀发沉的感觉，需要太高腿或躺下才能缓解。张小姐来到我科就诊，诊断为下肢静脉曲张，血管外科刘丽主任团队给她做了个小手术，解决了一直困扰她的问题。

什么是下肢静脉循环系统?

当人站立的时候，超过半数的静脉血聚集在腿部。血液通过静脉回流至心脏，从腿部回流心脏，需要克服重力，因此就需要有一个类似水泵的机能对其施加压力。泵血功能，主要是通过脚和脚踝的运动来实现的。双腿每走一步，腿部肌肉会就会压缩位于小腿肌肉里的静脉，继而挤压血液向心脏回流。为了让血液能够从双脚向上回流至大腿而不回落，腿部静脉内壁生有薄静脉瓣膜，像一个控制系统。在一个正常的静脉里，在接近心脏的血流处每隔2到5厘米就有一个单向的静脉瓣膜。当小腿肌肉放松时，静脉瓣能起到止回阀的作用阻止血液反向流动到下肢。这样，静脉瓣在血液回流的过程中起到了至关重要的作用。这些静脉瓣膜很脆弱，容易受损。受损的静脉瓣膜是静脉疾病最重要的成因。

什么是静脉曲张?

下肢静脉系统的血液回流障碍，静脉血液瘀滞，静脉内的压力增高，静脉逐渐扩张变形，静脉瓣膜被破坏，由于周围组织的限制，因而呈蚯蚓状迂曲成团，静脉特别薄处则呈囊状扩张而成的疾病。晚期可能发展成小腿溃疡。

什么人易患静脉曲张?

久站久坐都会导致下肢静脉血液瘀滞，从事这类工作的人都是静脉曲张的高危人群，如教师、医生、售货员、办公室文员等。而孕妇因为胎儿压迫、腹压增高导致静脉压力增高，也会出现静脉曲张。有静脉血栓病史或静脉曲张家族史也是静脉区长的高危因素。肥胖、使用激素类药物、手术及长途旅行也是导致静脉曲张的原因。静脉曲张进展很缓慢，很多患者都是步入中老年后腿上的迂曲团块会越来越明显。

静脉曲张就是老百姓常说的“青筋腿”，是指下肢浅表血管隆起、扩张，如不及时治疗任由其发展，会慢慢出现下肢酸胀，皮肤变黑，直至溃烂不愈。现在国际上最先进的治疗方法为腔内射频消融。

治疗原理:所谓“射频消融”是指在超声引导下，射频消融导管经皮肤穿刺口（约2毫米）导入病变静脉。导管将能量以热能方式传递至静脉壁。静脉壁随即收缩

并闭塞。病变静脉闭塞后，下肢血液即改变路径，经其它健康静脉回流至心脏。

优势：目前，射频消融术治疗静脉曲张很受患者欢迎，它具有创口小、保留腿部美观、恢复快等诸多优势，而且大部分病人可以做到24小时内完成住院-手术-出院的全部流程。

超声引导，操作更精准，创伤更微小，恢复更快速，并发症更少，已成为欧美日韩的首选治疗方法。

5月8日下午17点

黑龙江广播电视台

新闻广播

《健康来啦》特别邀请

黑龙江省医院周围血管科主任

刘丽

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《静脉曲张不痛不痒，为何变成致命杀手？》

欢迎您届时收听！

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科室电话：0451--88025048

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