冠心病患者饮食及健康指导

1. 控制脂肪摄入的质与量，控制食糖摄入。可多选用水产鱼类，豆类及豆制品，多吃一些瘦肉、鱼肉、鸡蛋（鸡蛋清）、乳类、黄豆或豆制品及新鲜蔬菜和水果。少服用动物内脏(猪肝、肾、脑、鱼籽等)，墨斗鱼，松花蛋、肥肉、动物油脂、黄油、奶油、全脂乳、鸡蛋蛋黄、黄油、猪油、牛油、椰油等，避免食用含脂肪高的食物。少吃甜食，糖摄入过多引起肥胖,并使血脂升高。适当增加膳食纤维摄入（米糠、麦麸、黑麦、燕麦、豆渣等）,保持大便通畅。提倡多食新鲜蔬菜和水果，食用豆制品，炒菜使用植物油。在饮食中必须限制食盐的摄入，采用低盐饮食（忌重口味）。

2. 生活作息规律，避免熬夜，长时间工作。

3. 少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，最好采用定时、定量和少食多餐的方法，每餐吃八分饱。

4. 戒烟限酒，冠心病患者禁吸烟（包括吸二手烟），如果血压不高无肝病和溃疡病，每日早晚可少量饮些酒（<30g 酒精，即52度白酒一天约1.5两，啤酒一天约1.5瓶），这对冠心病的恢复是有一定好处的。

5. 规律服药，药物治疗是冠心病治疗的基石，即便是放了支架或者做了冠脉搭桥后也要长期服药。因为放了支架或者冠脉做了搭桥并不意味着冠心病彻底治好了，药物才是控制冠心病的“灵丹妙药”，而且冠心病的药物需要终生服用（比如降血脂的药物，比如抗血小板的药物等），不要自己觉得好了就擅自停药！

6. 定期医院随诊，随诊的目的一方面是为了评估目前的疾病状态，看有没有加重？有没有恶化？另一方面也是为了看药物能不能在剂量上有所更改，因为有些冠心病的药物是需要根据血压，心率慢慢加量的（比如美托洛尔，比索洛尔，培哚普利，贝那普利，缬沙坦，奥美沙坦，厄贝沙坦等药物），我们建议刚出院的患者一月后去医院进行随访，后面每隔3个月去医院进行随访检查。

7. 适当锻炼。冠心病患者不论药物保守治疗，或者植入支架以后，或者行冠脉搭桥术后，我们建议只要身体能耐受，尽早进行锻炼，比如散步（每天保证走1万步），太极，健身，乒乓球，羽毛球，篮球，爬山，足球等；而不是天天待在家里，或者长时间保持坐位，躺在床上不运动。我们强调管住嘴，迈开腿！

8. 合并有高血压，糖尿病的患者需同时控制好血压和血糖。

9. 平时常备速效救心丸，或者硝酸甘油，如果出现胸痛，胸闷不适，可以含服以上药物（硝酸甘油切忌一次连续含服超过三片），若不缓解，及时就医。