体检发现胆囊息肉应该怎么办？

发表者：胡志秋人已读

何为胆囊息肉呢？胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。

临床上最为多见的是单纯性息肉和非胆固醇良性息肉。

1、胆固醇性息肉：超声发现的胆囊息肉一半以上都是这种类型，准确来说这种不是真正的息肉，是胆固醇结晶在胆囊粘膜表面形成或导致粘膜隆起，因此又称为假性息肉。其特点是多发、易脱落，多在1cm以内，多位于胆囊体部。胆固醇息肉和饮食有关，高胆固醇饮食或有脂肪肝的病人容易得胆固醇息肉。

2、非胆固醇性良性息肉：又称为真性息肉，是指真正从胆囊壁上长出的一块“肉”。在超声的描述上通常会有是否有血液供应，有血供的息肉多为乳头状瘤或腺瘤，有癌变的风险。若需要进一步明确息肉的类型和性质，可行增强CT或MRI增强扫描帮助诊断。

得了胆囊息肉是否都需要手术呢？

其实不然，1、对于胆固醇性息肉，一般无须特别处理。采用低脂低胆固醇饮食即可。对于1cm以下的胆固醇息肉可以每6个月到一年定期B超复查，观察其大小、形态、数量的变化。2、对于真性息肉：药物治疗无效，恶变倾向大者不建议保胆及药物治疗，特别是大于1cm者，建议胆囊切除手术。如果CT及核磁不除外癌变可能，那就更应该尽早手术。