二甲双胍真的很“毒“吗？

对于药物，很多人认为“是药三分毒“。门诊有很多糖尿病的病人，对二甲双胍之类的降糖药很反感。他们担心服用这些药物会伤肝伤肾，其实这些观点是非常不正确的。

二甲双胍是一种常用安全的降糖药物，是肥胖的2型糖尿病患者的首选用药。该药物不仅适合于糖尿病患者，而且也适合于需要减重的患者。对于很多减重的患者, 处方二甲双胍总是有很多的担心，担心二甲双胍有不良反应。二甲双胍已经在临床上使用了很多年了，临床的观察表明，该药物是非常安全的，在服用二甲双胍初期有一些患者会感到胃肠道不适，例如会出现拉肚子的现象，只要从低剂量开始逐渐增加剂量，大多数患者能够在一个月之内消除不适感。如果有个别患者仍然会感到胃肠道不适，可以改用二甲双胍的缓释片，除此以外二甲双胍没有其他的不良反应。也就是说二甲双胍并不是像人们想象的那么“毒“。

为了减少一些患者胃肠道不适的症状，对于二甲双胍应该从小剂量开始服用，然后根据患者的情况逐渐的增加剂量，一般来说，这类药物的起始剂量500毫克，每日一次或两次，随餐服用。如果没有感觉到有胃肠道不适的症状，每周可以增加500毫克，然后逐渐的增加剂量达到每日2000毫克，分两次服用。

在服用二甲双胍的同时，还是要注意饮食控制，这样才能够增强治疗效果，对于一些糖尿病患者如果血糖控制不好，就非常容易发生胃血管的病变。因此还需要进行监测血糖，定期复查，根据病情调整降糖的治疗方案。

二甲双胍使用已经有60多年的临床经验，不仅可以增加周围组织对胰岛素的敏感性，还可以增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，因为二甲双胍降糖效果好，不良反应少，然后成为广大糖尿病患者的首选，二甲双胍最大的优势在于能够兼顾调节多种代谢紊乱，例如，对体重有所降低，对血脂脂肪肝都有改善作用，对于女性多囊卵巢综合症，也有一定的治疗作用，目前临床还发现二甲双胍具有抗肿瘤的作用，可以说二甲双胍可以达到一石多鸟，改善多种代谢紊乱的作用。

可见“是药三分毒“，只是一种说法，如果合理用药，用药适当，就不会出现任何的毒性和不良反应。