胰腺癌怎么才能被检查出来？

如今，胰腺癌发病率逐年升高，而死亡率居高不下，位列恶性肿瘤致死第六位。据预测，到2030年胰腺癌死亡率将上升至第二位。而且，80%以上病人发现时已发生转移，失去手术机会；仅有5-15%病人有手术切除机会，是名副其实的“癌中之王”。由于胰腺位置较深，早期无症状，普通的检查如胰腺B超通常不能发现胰腺肿瘤，所以早期发现困难。

那么胰腺癌怎样才能被检查出来呢？
1、肿瘤标志物：胰腺癌患者绝大多数会出现CEA、CA199这两项指标的升高，有些病人还会有其他肿瘤标志物的升高。

2、增强CT：是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法，增强扫描能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。CT还能够较准确地判断有无肝转移及是否存在肿大淋巴结。

3、上腹部增强MRI：核磁共振与腹部增强CT效果相仿，而MRCP可以观察十二指肠和壶腹部有无癌肿浸润，还可以查看胰胆管是否受压，且具有无创伤性、无辐射等优点。

4、有创性检查：包括经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）及经皮肝穿刺胆道造影（PTC）可以显示胆道系统是否有梗阻。ERCP不仅能直接观察十二指肠和壶腹有无癌肿浸润情况，还可以查看胰胆管是否受压，与MRCP作用雷同。当然，对于无法行手术切除的伴有梗阻性黄疸的病人，ERCP可以做姑息性支架引流。

5、超声内镜：是一种可在胃或十二指肠内以最近距离对胰腺进行个体化、实时扫查，可提供胰腺实质的高分辨率声像图，甚至检出直径小至5mm的胰腺异常回声，被认为是目前诊断胰腺肿瘤最敏感方法。
6、组织细胞学检查：当CT或者MRI确定胰腺有肿瘤时，可考虑在CT定位及引导下，或在剖腹探查中用细针穿刺作多处细胞学或活体组织检查，可得到病理学资料，这是确诊胰腺癌的金标准。但非常规检查，有肿瘤播散风险。